寶寶大便有血絲黏液是怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶大便有血絲黏液可能由食物過(guò)敏、腸道感染、肛裂、腸套疊、炎癥性腸病等原因引起,需結(jié)合具體癥狀及時(shí)就醫(yī)排查。
牛奶蛋白或輔食過(guò)敏可導(dǎo)致腸道黏膜損傷,表現(xiàn)為黏液血便,常伴有皮疹、嘔吐。需暫停可疑過(guò)敏原,改用深度水解奶粉或氨基酸配方奶粉喂養(yǎng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物。
細(xì)菌性痢疾或輪狀病毒感染會(huì)引起腸黏膜充血糜爛,血便多伴隨發(fā)熱、腹瀉。需進(jìn)行大便常規(guī)和培養(yǎng)檢查,確診后需遵醫(yī)囑使用抗生素或補(bǔ)液治療,注意預(yù)防脫水。
便秘導(dǎo)致的肛管撕裂可附著鮮紅色血絲,排便時(shí)嬰兒常哭鬧。可通過(guò)增加膳食纖維、腹部按摩改善便秘,局部使用凡士林保護(hù)肛周皮膚,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)處理。
嬰幼兒突發(fā)果醬樣血便伴陣發(fā)性腹痛、嘔吐,屬于急腹癥。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死,需立即急診處理。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎罕見(jiàn)表現(xiàn)為慢性血便、體重不增。需通過(guò)結(jié)腸鏡和病理檢查確診,治療需使用氨基水楊酸制劑或免疫調(diào)節(jié)劑,需長(zhǎng)期隨訪管理。
日常需記錄寶寶大便次數(shù)、性狀變化,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。添加輔食需遵循單一到多樣原則,每3天引入一種新食材。注意奶瓶餐具消毒,便后及時(shí)清潔臀部。若血便持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、伴隨精神萎靡或高熱,應(yīng)立即前往兒科急診。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線,預(yù)防接種需根據(jù)病情調(diào)整時(shí)間。
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