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新生兒會得青光眼嗎 為什么新生兒會發(fā)生青光眼

兒科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#青光眼#新生兒

新生兒可能發(fā)生先天性青光眼,主要與房角發(fā)育異常、遺傳因素、宮內(nèi)感染、母體用藥影響及合并其他先天性疾病等因素有關(guān)。

1、房角發(fā)育異常:

先天性青光眼最常見的原因是前房角結(jié)構(gòu)發(fā)育不全,導(dǎo)致房水排出受阻。胚胎期眼前節(jié)發(fā)育停滯會使小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)異常,房水循環(huán)功能受損,眼壓逐漸升高。需通過房角切開術(shù)或小梁切開術(shù)重建排水通道。

2、遺傳因素:

約10%病例與CYP1B1基因突變相關(guān),呈常染色體隱性遺傳。若父母攜帶致病基因,子代有25%發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。基因檢測可輔助診斷,早期干預(yù)能延緩視神經(jīng)損傷。

3、宮內(nèi)感染:

妊娠期風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒感染可能干擾胎兒眼部發(fā)育。病毒侵襲睫狀體或小梁網(wǎng)組織,造成永久性結(jié)構(gòu)異常。孕早期血清學(xué)篩查和超聲監(jiān)測有助發(fā)現(xiàn)異常。

4、母體用藥影響:

妊娠期使用糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物等可能干擾胎兒前房角分化。藥物通過胎盤屏障影響細(xì)胞外基質(zhì)代謝,導(dǎo)致小梁網(wǎng)纖維化。孕期用藥需嚴(yán)格評估風(fēng)險(xiǎn)收益比。

5、合并其他疾病:

約30%患兒合并Axenfeld-Rieger綜合征、Peter異常等先天性疾病。這些疾病多伴有虹膜角膜發(fā)育缺陷,需通過超聲生物顯微鏡檢查評估全眼前段結(jié)構(gòu)。

母乳喂養(yǎng)可提供免疫球蛋白增強(qiáng)新生兒抵抗力,哺乳期母親應(yīng)避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。日常注意觀察嬰兒是否出現(xiàn)畏光、流淚、角膜混濁等異常表現(xiàn),避免強(qiáng)光直射眼睛。保持嬰兒睡眠時頭部略抬高體位,促進(jìn)房水回流。定期進(jìn)行嬰幼兒視力篩查,若發(fā)現(xiàn)眼球增大、角膜直徑超過12毫米等體征需立即就診。先天性青光眼患兒需終身隨訪眼壓和視功能,避免劇烈哭鬧及屏氣動作以防眼壓驟升。

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    回答:考慮青光眼晚期視野缺失的速度會加快,青光眼是指視乳頭萎縮或者是凹陷引發(fā)的一種視力下降的疾病。如果治療不及時和控制不當(dāng)?shù)那闆r下,會造成濕功能受到損傷,不可以逆轉(zhuǎn),甚至有可能會導(dǎo)致患者失明。患病后,患者可以選擇腎上腺能受體阻滯劑進(jìn)行治療,嚴(yán)重的情況下,患者也可以選擇外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,改善自身的視力功能。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答:若不及時治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等,對孩子的健康與生長發(fā)育會造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說明是生理性黃疸,不嚴(yán)重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會引起膽紅素腦病,屬于嚴(yán)重情況,需要立即藍(lán)光治療。新生兒膽紅素高,會引起黃疸,是出生后常見現(xiàn)象。
    新生兒外耳畸形最佳治療時間是什么
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    新生兒出生第一口應(yīng)該喝水嗎
    回答:新生兒出生第一口不建議喝水,應(yīng)優(yōu)先母乳喂養(yǎng)。母乳包含新生兒所需全部營養(yǎng)物質(zhì),且新生兒胃腸功能較弱,過多飲水會增加腎臟負(fù)擔(dān)并可能影響喝奶量與生長發(fā)育。但特定情況下,如干燥環(huán)境、大便干燥時,可在飯后適量喂水,每次5毫升,不宜頻繁。正常情況下,無需額外喂水。
    新生兒腦損傷怎么處理
    回答:能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振。或者是腦ct仔細(xì)檢查都可以。腦損傷的救治是個比較漫長的過程,首先必須要診斷孩子的病情,然后再實(shí)施額外的營養(yǎng)神經(jīng)的救治,以及后期的康復(fù)救治。對于腦損傷嚴(yán)重患者來說,盡早就診,根據(jù)醫(yī)生的意見來盡早救治,不要盲目的動用藥物,以免加重病情。
    肥胖的人是不是更容易引發(fā)青光眼呢
    回答:肥胖的人和瘦的人對比可能更容易引發(fā)青光眼,肥胖并不是導(dǎo)致青光眼的原因,但是個人肥胖的話,容易使體內(nèi)出現(xiàn)糖尿病、高血壓等一些疾病,當(dāng)自身出現(xiàn)這些異常疾病的時候,就會增加患有青光眼的幾率。所以如果個人比較肥胖的話一定要定時去檢測自身的血糖血壓情況,一旦出現(xiàn)異常,就應(yīng)該及時服用相應(yīng)的藥物來調(diào)整。必要的時候應(yīng)該適當(dāng)?shù)臏p肥。
    老年人是不是更容易引發(fā)青光眼呢
    回答:老年人相對來說是個容易引發(fā)青光眼的。因?yàn)榈谝荒挲g增大以后,眼部的機(jī)能會有所下降就容易出現(xiàn)一些炎癥疾病;第二是年齡增大以后,身體內(nèi)容易出現(xiàn)一些氣質(zhì)性的疾病,比如像高血壓、糖尿病等,而這類型的疾病就會增加患有青光眼的幾率。所以年齡增長以后首先就是要注意個人眼睛部位的護(hù)理,其次就是要注意體內(nèi)營養(yǎng)的補(bǔ)充,要提高個人的抵抗能力。
    割雙眼皮會得白內(nèi)障或青光眼嗎
    回答:割雙眼皮一般不會得白內(nèi)障或青光眼。因?yàn)楦铍p眼皮只會對眼皮形態(tài)發(fā)生改變,不會對眼球造成傷害,一般可以通過全切或者埋線的方式達(dá)到雙眼皮,術(shù)后可能會對皮膚產(chǎn)生損傷,要注意傷口部位的護(hù)理,短時間內(nèi)不要沾水。雙眼皮術(shù)后要注意飲食清淡,不要吃辛辣刺激性食物。
    老年青光眼怎么治療
    回答:老年性青光眼的癥狀表現(xiàn)有:1、老年青光眼的癥狀表現(xiàn):早晨起床后看書報(bào)較吃力,易出現(xiàn)鼻梁根部酸脹和眼眶前額脹痛。因?yàn)檎H说难蹓河袝円共▌拥囊?guī)律,一般清晨偏高,夜間較低。青光眼患者24小時的眼壓波動幅度更大,故早晨眼壓就更高,就會出現(xiàn)癥狀。2、視力逐漸下降,驗(yàn)光配鏡視力矯正不到1.0(對數(shù)視力表為5.0),尤其高度近視者,戴適度的眼鏡后仍常有頭痛眼脹感。3、老年青光眼的癥狀表現(xiàn):晚間看燈光出現(xiàn)五彩繽紛的暈圈,好比雨后天空出現(xiàn)彩虹一樣,醫(yī)學(xué)上稱虹視。這是由于眼壓上升,角膜水腫而造成角膜折光改變所致。4、平時飲水較多。青光眼患者在一次性喝水超過300毫升的時候就會出現(xiàn)了頭痛。出現(xiàn)這樣的原因是以為在飲水的過程中速度快量也多,這就導(dǎo)致了血液稀釋引起的滲透壓降低,進(jìn)入眼內(nèi)的眼壓的房水也會增多,就從而引起了眼壓升高。另外,如一只眼已確診為青光眼,對另一只眼必須密切觀察。
    新生兒驚厥的癥狀
    回答:而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會有一種無意識的狀態(tài),或者對身邊的環(huán)境覺得特別陌生,身體也會一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時候,可能會影響正常的呼吸,導(dǎo)致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài),屈肌張力高于伸肌張力,雙手握緊拳頭,拇指縮回,四肢張開的信封常有不規(guī)則運(yùn)動,如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓,下肢如踏步、騎自行車等。全身性強(qiáng)直較常見,表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外,圍產(chǎn)兒出生的原因,如缺氧、缺血性腦病或顱內(nèi)出血、嚴(yán)重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過程,都會導(dǎo)致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型,常表現(xiàn)為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規(guī)則抽搐。
    新生兒肝脾腫大嘔吐需要做哪些檢查?
    回答:肝病的癥狀有很多:四肢乏力,容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區(qū)和脾區(qū)痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經(jīng)常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營養(yǎng)不良、過度勞累、休息不好等有關(guān),也有可能與貧血有關(guān)。具體是什么原因需要來醫(yī)院檢查后才能明確。
    新生兒宮內(nèi)窘迫后遺癥
    回答:胎兒宮內(nèi)窘迫是指胎兒在宮內(nèi)缺氧,如果胎兒宮內(nèi)窘迫得不到及時的糾正或者無法及時的終止妊娠,那么有時可能會造成一些后遺癥。第一最嚴(yán)重的后遺癥是引起胎兒顱腦結(jié)構(gòu)的異常,例如引起胎兒顱內(nèi)出血或者腦癱。第二,除了影響胎兒顱腦結(jié)構(gòu)以外,有些時候?qū)τ谛呐K、肺部也是有一定影響的,會引起肺炎或者是心衰的表現(xiàn)。
    老人白內(nèi)障會變成青光眼嗎
    回答:老人白內(nèi)障是有可能會變成青光眼,而且這種幾率還是比較高,最常見的因?yàn)榘變?nèi)障導(dǎo)致青光眼的類型有急性閉角型青光眼及晶體溶解性青光眼。前者主要是因?yàn)榫w在膨脹期推動虹膜隔向前,就會導(dǎo)致房角相對縮窄,阻礙房水流出的通道,出現(xiàn)急性閉角型青光眼,典型的特點(diǎn)是視力突然下降、眼睛脹痛不適伴有同側(cè)頭痛。后者是因?yàn)榫w非常嚴(yán)重的時候出現(xiàn)了溶解,皮質(zhì)及溶解物跑到了前房,阻礙了房角,影響房水流出出現(xiàn)上述相同的癥狀。
    新生兒干嘔是怎么回事
    回答:胃腸功能紊亂,孩子除了干嘔以外,常常還會出現(xiàn)腹痛,腹瀉,大便中有不消化的食物或者奶瓣等,可以給孩子服用益生菌,如小培菲康,媽咪愛等,對于胃腸功能紊亂具有明顯的改善作用。也可以給孩子應(yīng)用消食導(dǎo)滯的中成藥,這些中成藥也具有良好的調(diào)節(jié)孩子胃腸功能紊亂的作用。
    新生兒腸道畸形癥狀
    回答:腸道畸形,表現(xiàn)為腸道不同位置的梗阻。新生兒腸道畸形在臨床上是比較少見的,孩子出現(xiàn)腸道畸形主要是看對消化功能有沒有造成影響,如果說對消化功能對排便都沒有任何影響的話,那么一般來說就沒有任何的癥狀,也不需要特殊的治療,但是如果說腸道畸形對排便造成了影響,那么就有可能引起便秘,嚴(yán)重的還有可能導(dǎo)致腸梗阻,這樣的情況就需要通過手術(shù)的方法來治療了第二方面,孩子出生后有可能出現(xiàn)大便異常,要么不排大便,或者間隔一星期左右才排一次大便,而且排除的大便比較干,比較硬,比較結(jié),還伴隨著孩子的身高、體重發(fā)育較正常同齡兒童落后,具有營養(yǎng)不良的癥狀。
    新生兒結(jié)膜炎多久能好
    回答:結(jié)膜炎的恢復(fù)時間一般在5~7天約莫,但是這個要根據(jù)每個人的身體情況和病情來確認(rèn),如果是新生兒的話,相對來說可能會徹底恢復(fù)的會比較慢許多,因?yàn)樾律鷥旱纳眢w免疫力比較低,平時要留意仔細(xì)觀察孩子的精神狀態(tài)和病情的徹底恢復(fù)情況,給孩子動用藥物必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。特別聲明飲食上盡量做好營養(yǎng)補(bǔ)充,加強(qiáng)鍛煉,提高自身抗病能力和免疫力非常的重要。
    青光眼需要做哪些檢查
    回答:第一做全面的眼部檢查,包括眼前節(jié)的裂隙燈的檢查、眼后段的眼底的檢查。第二做眼壓測量,還有青光眼的一些檢查。第三做眼睛的OCT檢查,主要是查視網(wǎng)膜的視神經(jīng)纖維層厚度。還有就是一個UBM的檢查,主要是來觀察房角是屬于開角的還是閉角型的。
    新生兒顱內(nèi)出血的癥狀是什么?
    回答:缺氧缺血性腦病是指新生兒受壓迫而造成的窒息缺氧腦病。新生兒顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)與出血部位,出血程度有關(guān),主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮,抑制癥狀,多在出生后3天內(nèi)出現(xiàn)。最典型的癥狀就是孩子容易有嗜睡的情況,對外界反應(yīng)遲鈍,常有面色蒼白,青紫,前囟飽滿或隆起,重度表現(xiàn)為昏迷,呼吸不規(guī)則,原始反射減弱或消失等。及時進(jìn)行這方面的治療,應(yīng)該進(jìn)行康復(fù)鍛煉,定期進(jìn)行復(fù)查,避免對腦部神經(jīng)有一些不良的影響,以減少后遺癥癥狀。
    青光眼做手術(shù)住院多久
    回答:眼壓降到正常以后,需要及早行抗青光眼手術(shù),包括虹膜周切術(shù)、小梁切除術(shù)、青光眼引流器植入術(shù)等方式。引起青光眼的原因,是由于眼壓高造成的一系列癥狀,包括眼部的脹痛、鼻根部酸脹、同側(cè)偏頭痛、惡心、嘔吐、視力急劇下降等。青光眼是眼科比較常見的一種疾病,也屬于急癥,一旦發(fā)現(xiàn)需要及早治療。
    青光眼視力能恢復(fù)嗎
    回答:目前來說,這個疾病還沒有根治的方法,所以一定要盡最大可能的延緩視野的惡化,保存住現(xiàn)有的視力,平時一定要定期去醫(yī)院復(fù)查,看看眼壓的具體情況,一定要把眼壓控制好,這個是非常關(guān)鍵的,現(xiàn)在一般來說就是用降眼壓的眼藥水,現(xiàn)在眼藥水的種類也非常的多,效果還是不錯的,也可以通過激光或者是手術(shù)的方式降眼壓,不管是用什么樣的方式,一定要把眼壓控制到平穩(wěn)狀態(tài),千萬不要經(jīng)常性的波動。青光眼患者的視力不可能恢復(fù),我們所要做的就是保存現(xiàn)有的視力和視功能,不可能恢復(fù)到?jīng)]有發(fā)病的狀態(tài),因?yàn)檫@個疾病是不可逆的,隨著病情的發(fā)展,視力可能會越來越差,而且視神經(jīng)的萎縮也會越來越嚴(yán)重,視野的損害也會越來越嚴(yán)重。
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