結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群會傳染嗎
關(guān)鍵詞：#結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群具有傳染性，主要通過呼吸道飛沫傳播。傳染風(fēng)險與接觸密切程度、患者排菌量、環(huán)境通風(fēng)情況、個體免疫力及預(yù)防措施等因素相關(guān)。
1、傳播途徑：
結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群主要經(jīng)空氣傳播，當(dāng)活動性肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏或說話時，含菌飛沫核懸浮于空氣中，被他人吸入后可能感染。偶見經(jīng)消化道或皮膚黏膜傳播，但概率極低。
2、傳染源特征：
痰涂片陽性的開放性肺結(jié)核患者傳染性最強，每毫升痰液可含10萬至100萬個細菌。未經(jīng)治療的患者一年可感染10-15人，規(guī)范抗結(jié)核治療2-4周后傳染性顯著降低。
3、易感人群：
HIV感染者、糖尿病患者、矽肺患者、長期使用免疫抑制劑者及營養(yǎng)不良人群更易感。嬰幼兒因免疫系統(tǒng)未完善，接觸后感染率可達30%，遠高于健康成人的5-10%。
4、環(huán)境影響因素：
密閉擁擠空間會大幅提升傳播風(fēng)險，細菌在陰暗潮濕環(huán)境可存活數(shù)月。醫(yī)院、監(jiān)獄、集體宿舍等場所需加強通風(fēng)消毒，紫外線照射30分鐘可有效殺滅空氣中細菌。
5、潛伏感染特點：
約90%感染者呈潛伏狀態(tài)無傳染性，細菌被免疫系統(tǒng)限制在肉芽腫內(nèi)。當(dāng)免疫力下降時，5-10%的潛伏感染者會發(fā)展為活動性結(jié)核病，HIV合并感染者年發(fā)病率可達10%。
預(yù)防結(jié)核傳播需多管齊下：保持室內(nèi)每天通風(fēng)2-3次，每次30分鐘以上；與患者接觸時佩戴醫(yī)用防護口罩；加強營養(yǎng)攝入保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克；規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳等增強免疫力；高危人群可進行預(yù)防性治療。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽兩周以上、低熱盜汗等癥狀時應(yīng)及時進行結(jié)核菌素試驗和胸部影像學(xué)檢查。
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