肺挫傷患者的臨床表現(xiàn)有哪些
肺挫傷患者的臨床表現(xiàn)主要有胸痛、呼吸困難、咯血、呼吸音減弱、低氧血癥。
1、胸痛：
胸痛是肺挫傷最常見的癥狀，通常表現(xiàn)為受傷部位持續(xù)性鈍痛或刺痛，咳嗽或深呼吸時疼痛加劇。疼痛程度與挫傷范圍相關，嚴重者可出現(xiàn)胸壁壓痛。胸痛可能由肋骨骨折、胸膜刺激或肺組織損傷引起。
2、呼吸困難：
患者常出現(xiàn)呼吸急促、氣促等癥狀，嚴重時可出現(xiàn)端坐呼吸。呼吸困難與肺組織損傷程度、血氣交換障礙以及疼痛限制呼吸運動有關。部分患者可能伴有發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。
3、咯血：
肺挫傷患者可能出現(xiàn)痰中帶血或咯鮮紅色血液，咯血量與肺組織損傷程度相關。咯血是由于肺實質血管破裂或支氣管黏膜損傷所致，嚴重大咯血需警惕大血管損傷。
4、呼吸音減弱：
體格檢查可發(fā)現(xiàn)受傷側呼吸音減弱或消失，可能伴有濕啰音。呼吸音改變與肺實質出血、水腫導致通氣功能障礙有關，嚴重者可出現(xiàn)肺實變體征。
5、低氧血癥：
動脈血氣分析顯示血氧分壓降低，二氧化碳分壓可能正常或降低。低氧血癥與肺泡出血、肺不張以及通氣/血流比例失調有關，嚴重者可發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征。
肺挫傷患者應臥床休息，避免劇烈咳嗽和過度活動。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質或半流質食物，如魚湯、蛋羹等，促進組織修復。保持室內空氣流通，維持適宜溫濕度。恢復期可進行深呼吸訓練和適度活動，但需避免劇烈運動。密切觀察呼吸頻率、血氧飽和度等指標變化，出現(xiàn)呼吸困難加重、咯血量增多等情況需立即就醫(yī)。定期復查胸部影像學檢查評估恢復情況。
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