膝蓋滑膜炎應(yīng)該怎么治療才好 了解膝蓋滑膜炎的幾種治療方法

博禾醫(yī)生
膝蓋滑膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋滑膜炎通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、感染、免疫性疾病、代謝異常等原因引起。
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng),使用支具或彈性繃帶固定關(guān)節(jié)。避免跑跳、下蹲等加重滑膜刺激的動(dòng)作,建議使用拐杖分擔(dān)負(fù)重。休息期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
超短波治療可促進(jìn)炎癥吸收,每日1次連續(xù)10天為1療程。冷敷適用于急性腫脹期,每次15分鐘間隔2小時(shí)。慢性期采用中藥熏蒸,選用伸筋草、透骨草等藥材改善局部循環(huán)。
口服非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛,需注意胃腸道不良反應(yīng)。關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素適用于頑固性炎癥,每年不超過(guò)3次。氨基葡萄糖可修復(fù)軟骨,需連續(xù)服用8周以上。
玻璃酸鈉注射能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑,每周1次連續(xù)5周為標(biāo)準(zhǔn)療程。富血小板血漿注射促進(jìn)組織修復(fù),需抽取自體血液制備。注射后需保持膝關(guān)節(jié)制動(dòng)48小時(shí)。
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作病例,術(shù)中同步處理半月板損傷。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于晚期合并嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者,術(shù)后需進(jìn)行3個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,BMI建議維持在18.5-23.9范圍。選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免爬山、爬樓梯等動(dòng)作。飲食多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú),適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。膝關(guān)節(jié)保暖可使用護(hù)膝,冬季避免直接接觸冷空氣。康復(fù)期進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量,每組15次每日3組。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加劇或持續(xù)發(fā)熱,需及時(shí)復(fù)查排除感染可能。
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