咳嗽嗓子啞一直不好是什么原因

博禾醫(yī)生
咳嗽伴隨聲音嘶啞持續(xù)不愈可能由急性喉炎、慢性咽炎、反流性咽喉炎、聲帶息肉或喉部腫瘤引起。
病毒或細菌感染導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫,表現(xiàn)為突發(fā)聲音嘶啞伴犬吠樣咳嗽。常見于感冒后,需避免發(fā)聲休息,霧化吸入布地奈德可緩解炎癥,合并細菌感染時需遵醫(yī)囑使用阿莫西林等抗生素。
長期用嗓過度或煙酒刺激引發(fā)咽部淋巴濾泡增生,癥狀呈持續(xù)性,晨起干咳明顯。建議減少辛辣食物攝入,可含服西地碘含片,配合金銀花等中藥代茶飲。
胃酸反流刺激喉部黏膜,表現(xiàn)為夜間嗆咳、聲音沙啞及咽喉異物感。需抬高床頭15度,避免睡前3小時進食,奧美拉唑等抑酸藥物需連續(xù)使用8周以上。
長期發(fā)聲不當(dāng)導(dǎo)致聲帶邊緣纖維組織增生,典型癥狀為持續(xù)性聲嘶且音調(diào)變低。早期可通過嗓音訓(xùn)練改善,較大息肉需行支撐喉鏡下顯微手術(shù)切除。
長期吸煙者出現(xiàn)進行性加重的聲嘶需警惕,可能伴隨痰中帶血或呼吸困難。電子喉鏡檢查可明確診斷,早期喉癌可采用放射治療或喉部分切除術(shù)。
日常需保持每天2000毫升溫水?dāng)z入,用蜂蜜檸檬水潤喉,避免大喊大叫及油煙刺激。練習(xí)腹式呼吸減少聲帶負荷,空調(diào)房內(nèi)使用加濕器維持50%濕度。若癥狀超過2周未緩解或出現(xiàn)吞咽疼痛、體重下降等預(yù)警癥狀,應(yīng)立即至耳鼻喉科進行電子喉鏡排查。
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