兒童肥胖癥怎么辦 兒童可從四方面控制體重

博禾醫(yī)生
兒童肥胖癥可通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、行為矯正、醫(yī)療輔助四方面控制體重。兒童肥胖通常由不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、遺傳因素、心理因素、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
控制每日總熱量攝入,減少高糖高脂食物比例。增加膳食纖維攝入,選擇全谷物、新鮮蔬果替代精制碳水化合物。建立規(guī)律三餐時(shí)間,避免零食隨意進(jìn)食。合理搭配蛋白質(zhì)來(lái)源,優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、禽類(lèi)、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸食品攝入頻率。
每日保證60分鐘以上中高強(qiáng)度身體活動(dòng),包括快走、游泳、球類(lèi)等有氧運(yùn)動(dòng)。減少靜態(tài)行為時(shí)間,連續(xù)久坐不超過(guò)1小時(shí)。培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)興趣,選擇趣味性強(qiáng)的集體活動(dòng)如舞蹈、跳繩等。家長(zhǎng)應(yīng)共同參與運(yùn)動(dòng),建立家庭運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)造成損傷。
建立飲食運(yùn)動(dòng)日記,記錄每日攝入與消耗情況。設(shè)定階段性減重目標(biāo),每階段控制在體重的5%-10%。避免用食物作為獎(jiǎng)勵(lì)或安撫手段,改用非食物獎(jiǎng)勵(lì)方式。改善進(jìn)餐環(huán)境,杜絕邊看電視邊進(jìn)食等分心行為。通過(guò)認(rèn)知行為療法糾正錯(cuò)誤飲食觀念,培養(yǎng)自我管理能力。
對(duì)于重度肥胖或合并代謝異常的兒童,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估。必要時(shí)采用藥物治療,如二甲雙胍可改善胰島素抵抗。嚴(yán)重病例需考慮代謝手術(shù)干預(yù),如袖狀胃切除術(shù)。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),預(yù)防減重過(guò)程中出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。針對(duì)繼發(fā)性肥胖需治療原發(fā)疾病,如甲狀腺功能減退需補(bǔ)充甲狀腺激素。
兒童體重管理需要家庭全員參與,家長(zhǎng)應(yīng)以身作則建立健康生活方式。保證每日充足睡眠時(shí)間,睡眠不足會(huì)影響瘦素分泌。減少外出就餐頻率,家庭自制餐食更易控制油鹽用量。培養(yǎng)多樣化運(yùn)動(dòng)興趣,避免單一運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致厭倦。定期進(jìn)行體格檢查,監(jiān)測(cè)身高體重增長(zhǎng)曲線。建立積極樂(lè)觀心態(tài),避免因體重問(wèn)題產(chǎn)生心理壓力。減重過(guò)程應(yīng)循序漸進(jìn),兒童期不宜采取極端節(jié)食方法。
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