維生素D和維生素AD有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
維生素D與維生素AD的主要區(qū)別在于成分構(gòu)成與功能定位。維生素D屬于單一成分營養(yǎng)素,而維生素AD是維生素A與維生素D的復合制劑,兩者在適應癥、補充場景及代謝機制上存在顯著差異。
維生素D僅含膽鈣化醇(D3)或麥角鈣化醇(D2),主要調(diào)節(jié)鈣磷代謝。維生素AD則同時含有視黃醇(維生素A)與維生素D,其中維生素A參與視覺功能與上皮細胞分化,維生素D維持骨骼健康。復合制劑的設計旨在協(xié)同滿足嬰幼兒生長發(fā)育的多重需求。
維生素D適用于預防佝僂病、骨質(zhì)疏松等鈣缺乏相關(guān)疾病。維生素AD制劑則針對維生素A與D雙重缺乏風險群體,如早產(chǎn)兒、母乳喂養(yǎng)嬰兒或特殊地域營養(yǎng)不良人群。臨床使用需根據(jù)血清檢測結(jié)果個體化選擇。
維生素D通過皮膚合成與膳食攝取,需經(jīng)肝腎二次羥化激活。維生素A作為脂溶性維生素,依賴膽汁乳化吸收,在肝臟儲存。兩者聯(lián)用時不競爭吸收通道,但長期過量補充可能引發(fā)蓄積中毒。
健康成人日常曬太陽即可滿足維生素D需求,嬰幼兒建議每日補充400IU維生素D。維生素AD多用于維生素A缺乏高發(fā)地區(qū),我國現(xiàn)行指南推薦0-3歲嬰幼兒每日補充1500IU維生素A與400IU維生素D的固定配比制劑。
單純維生素D過量可能導致高鈣血癥,表現(xiàn)為惡心、多尿。維生素AD過量則可能引發(fā)維生素A中毒,出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、肝損傷等。哺乳期婦女與肝腎功能異常者需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
日常補充需遵循"缺什么補什么"原則,健康人群無需常規(guī)服用維生素AD制劑。嬰幼兒應選擇符合國家標準的維生素D或AD滴劑,避免與含相同成分的配方奶粉或營養(yǎng)素疊加攝入。成人可通過每周2-3次日光浴(暴露四肢10-15分鐘)促進維生素D合成,同時多食用深海魚、蛋黃等天然來源。維生素A豐富的動物肝臟建議每月食用1-2次即可滿足需求,過量反增加代謝負擔。特殊人群使用前應檢測血清25羥維生素D及視黃醇結(jié)合蛋白水平,在臨床營養(yǎng)師指導下制定個性化方案。
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