產(chǎn)檢項(xiàng)目有哪些 不同時(shí)期產(chǎn)檢項(xiàng)目有講究

博禾醫(yī)生
產(chǎn)檢項(xiàng)目根據(jù)孕期不同階段有所差異,主要包括孕早期檢查、孕中期篩查、孕晚期監(jiān)測(cè)三大類。不同時(shí)期重點(diǎn)檢查項(xiàng)目有血常規(guī)、超聲檢查、糖耐量試驗(yàn)、胎心監(jiān)護(hù)、骨盆測(cè)量等。
孕12周前需建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè),完成基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血型鑒定、肝功能、腎功能、乙肝五項(xiàng)、梅毒血清學(xué)檢測(cè)、艾滋病抗體檢測(cè)等傳染病篩查。超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及胚胎存活情況,測(cè)量頸項(xiàng)透明層厚度評(píng)估胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺功能檢查可早期發(fā)現(xiàn)妊娠期甲狀腺疾病。
孕16-20周進(jìn)行唐氏綜合征篩查,包括血清學(xué)篩查和無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)兩種方式。孕20-24周需完成系統(tǒng)超聲檢查,觀察胎兒各器官發(fā)育情況。孕24-28周進(jìn)行75克葡萄糖耐量試驗(yàn),篩查妊娠期糖尿病。此階段還需復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī),監(jiān)測(cè)貧血及尿蛋白情況。
孕28周后進(jìn)入圍產(chǎn)期保健,每2周檢查一次至36周,之后每周檢查。常規(guī)項(xiàng)目包括血壓監(jiān)測(cè)、宮高腹圍測(cè)量、胎心監(jiān)護(hù)、胎位檢查等。孕34周后需復(fù)查肝腎功能、凝血功能,評(píng)估分娩風(fēng)險(xiǎn)。孕37周進(jìn)行B族鏈球菌篩查,預(yù)防新生兒感染。孕38周后通過(guò)骨盆測(cè)量評(píng)估分娩方式。
存在高危因素的孕婦需增加檢查項(xiàng)目。高齡孕婦建議進(jìn)行羊水穿刺或絨毛取樣等產(chǎn)前診斷。有不良孕產(chǎn)史者需進(jìn)行抗磷脂抗體篩查等免疫學(xué)檢查。雙胎妊娠需增加超聲檢查頻次,監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育差異。妊娠期高血壓疾病患者需定期進(jìn)行尿蛋白定量和眼底檢查。
產(chǎn)檢項(xiàng)目需根據(jù)個(gè)體情況動(dòng)態(tài)調(diào)整。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀時(shí)需及時(shí)進(jìn)行超聲檢查排除異常妊娠。胎動(dòng)異常需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和生物物理評(píng)分。發(fā)現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限需增加超聲監(jiān)測(cè)頻次。妊娠合并癥患者應(yīng)根據(jù)??漆t(yī)生建議增加相應(yīng)檢查。
孕期營(yíng)養(yǎng)管理對(duì)胎兒發(fā)育至關(guān)重要,建議每日攝入足量蛋白質(zhì)、鐵劑和葉酸。適度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步有助于控制體重和促進(jìn)分娩。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防陰道感染。保持心情愉悅,定期參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)分娩知識(shí)。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、水腫加重等異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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