什么年齡層的女性易得子宮肌瘤

博禾醫(yī)生
子宮肌瘤好發(fā)于30-50歲育齡期女性,發(fā)病率高峰在40歲左右。發(fā)病風險主要與雌激素水平、生育史、遺傳因素、肥胖及飲食習慣有關。
育齡期女性雌激素分泌旺盛,長期雌激素刺激可促進肌瘤生長。月經初潮早、絕經晚的女性患病風險更高,絕經后隨著雌激素水平下降,肌瘤多會萎縮。
未生育或生育次數(shù)少的女性患病率較高。妊娠期間孕激素可抑制肌瘤生長,哺乳期排卵抑制也能降低風險。首次生育年齡超過30歲者更易發(fā)病。
有子宮肌瘤家族史者發(fā)病風險增加2-3倍。研究發(fā)現(xiàn)特定基因突變如MED12基因改變與肌瘤發(fā)生密切相關,這類患者發(fā)病年齡可能提前。
脂肪組織可轉化雄激素為雌激素,體重指數(shù)超過25的女性患病風險顯著增加。腰臀比大于0.8的中心性肥胖者風險更高,可能與胰島素抵抗有關。
紅肉攝入過多、蔬菜水果不足的飲食習慣可能促進肌瘤生長。動物實驗顯示大豆異黃酮等植物雌激素對肌瘤有雙向調節(jié)作用,但人類研究尚無定論。
建議育齡女性保持規(guī)律運動控制體重,每周進行150分鐘中等強度鍛煉如快走、游泳。飲食注意增加十字花科蔬菜攝入,限制酒精及咖啡因。35歲以上女性應每年婦科檢查,經量增多或經期延長者需及時超聲排查。已確診肌瘤者避免服用含雌激素的保健品,適度補充維生素D可能有益。
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