腳底扎釘子疼痛腫了怎么辦

博禾醫(yī)生
腳底扎釘子后出現(xiàn)疼痛腫脹可通過傷口清潔消毒、抗生素治療、破傷風(fēng)預(yù)防、疼痛管理、抬高患肢等方式處理。該情況通常由異物刺入感染、組織損傷、細(xì)菌入侵、炎癥反應(yīng)、淋巴回流受阻等原因引起。
立即用流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘以上,使用碘伏或醫(yī)用酒精由中心向外環(huán)形消毒。較深傷口需在醫(yī)生操作下進(jìn)行清創(chuàng),清除可能殘留的異物碎片或壞死組織,避免使用未經(jīng)消毒的器具自行挑撥傷口。
開放性傷口易感染金黃色葡萄球菌或破傷風(fēng)桿菌,可口服頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等廣譜抗生素。若出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等感染征象,需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后靜脈滴注抗生素,治療周期通常持續(xù)5-7天。
被銹蝕金屬或污染物體刺傷后,需在24小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白。既往未完成基礎(chǔ)免疫者需同時(shí)接種破傷風(fēng)類毒素疫苗,注射部位選擇上臂三角肌處肌肉注射。
急性期可短期服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部腫脹明顯者可配合冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
休息時(shí)將受傷腳部墊高至心臟水平以上,利用重力作用減輕組織水腫。避免患肢下垂或長(zhǎng)時(shí)間站立行走,必要時(shí)可使用彈性繃帶加壓包扎,但需注意松緊度避免影響血供。
受傷后72小時(shí)內(nèi)需保持傷口干燥,每日觀察紅腫熱痛變化,更換敷料時(shí)注意無菌操作。恢復(fù)期宜選擇透氣網(wǎng)面鞋避免摩擦,增加富含維生素C的柑橘類水果及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)。兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間行走,若出現(xiàn)跳痛感、黑色分泌物或發(fā)熱超過38℃需立即就醫(yī)。睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢,日常活動(dòng)建議使用拐杖分擔(dān)體重壓力。
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