心臟搭橋術(shù)后如何康復(fù)訓(xùn)練

博禾醫(yī)生
心臟搭橋術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練可通過呼吸訓(xùn)練、肢體活動、有氧運(yùn)動、力量訓(xùn)練、心理調(diào)適等方式逐步恢復(fù)。康復(fù)過程需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,分階段進(jìn)行。
術(shù)后早期需進(jìn)行腹式呼吸練習(xí),每日3-4次,每次5分鐘,可有效預(yù)防肺部感染。咳嗽訓(xùn)練時可用枕頭輕壓切口部位減輕疼痛,痰液黏稠者可配合霧化吸入。
臥床期間應(yīng)進(jìn)行踝泵運(yùn)動和下肢按摩,預(yù)防深靜脈血栓。術(shù)后1周可在床邊坐立,2周后逐步過渡到室內(nèi)步行,活動時需監(jiān)測心率不超過靜息心率20次/分。
術(shù)后4-6周開始平地行走,從每日10分鐘逐漸增至30分鐘。3個月后可嘗試游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,運(yùn)動強(qiáng)度以能正常對話為宜。
術(shù)后2個月起進(jìn)行輕量抗阻訓(xùn)練,使用彈力帶或1-2公斤小啞鈴,重點(diǎn)鍛煉上肢及核心肌群。每組動作8-12次,每周2-3次,避免屏氣用力。
參加心臟康復(fù)課程有助于緩解手術(shù)焦慮,通過正念冥想改善睡眠質(zhì)量。家屬應(yīng)鼓勵患者記錄每日康復(fù)進(jìn)展,避免過度保護(hù)導(dǎo)致活動依賴。
康復(fù)期間需保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入量不超過3克,多食用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。戒煙限酒,保證7-8小時睡眠。術(shù)后3個月、6個月定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,運(yùn)動時隨身攜帶硝酸甘油備用。出現(xiàn)胸痛、氣促加重或下肢水腫需立即就醫(yī)。
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