化膿性牙髓炎怎么治療 盤點化膿性牙髓炎常用療法

博禾醫(yī)生
化膿性牙髓炎可通過根管治療、開髓引流、藥物鎮(zhèn)痛、牙髓血運重建術(shù)、拔牙等方式治療?;撔匝浪柩淄ǔS升x齒未及時治療、牙體硬組織損傷、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、牙周病蔓延等原因引起。
根管治療是清除感染牙髓組織的標(biāo)準(zhǔn)方法。通過去除腐壞牙本質(zhì)和壞死牙髓,采用專用器械清理根管系統(tǒng)后填充生物相容性材料。該治療可保留患牙并阻斷感染擴散,需分2-3次完成,治療期間可能出現(xiàn)短暫咬合不適。
急性期需在局麻下開髓減壓,用球鉆打開髓腔釋放膿液緩解壓力。術(shù)后放置樟腦酚棉球開放引流24-48小時,待急性炎癥消退后繼續(xù)后續(xù)治療。該方法能迅速減輕跳痛癥狀,但需配合抗生素控制感染。
疼痛劇烈時可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或乙酰氨基酚類制劑。伴細(xì)菌感染需聯(lián)用廣譜抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑片。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)及過敏癥狀。
適用于年輕恒牙的局限性牙髓炎,通過清除冠部感染牙髓后,利用根尖部健康牙髓干細(xì)胞實現(xiàn)牙髓再生。需嚴(yán)格把握適應(yīng)癥,術(shù)后3-6個月需復(fù)查牙髓活力測試及X線檢查。
針對無法保留的嚴(yán)重破壞患牙,或伴有根尖周大面積骨質(zhì)破壞的情況。拔牙后需考慮種植修復(fù)或固定橋修復(fù),避免長期缺牙導(dǎo)致鄰牙移位。急性炎癥期拔牙需術(shù)前靜脈抗生素預(yù)防感染擴散。
化膿性牙髓炎患者日常應(yīng)避免患側(cè)咀嚼硬物,使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔口腔。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,減少辛辣刺激。急性期可含漱淡鹽水緩解腫痛,但需注意38℃以上發(fā)熱或面部腫脹時應(yīng)立即就診。建議每半年進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時充填,避免使用牙簽等尖銳物品清潔牙縫。
牙髓炎并不常見,這類人群卻很“危險”,2個方面讓你明白
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