感染疥瘡的初期癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
感染疥瘡初期主要表現(xiàn)為皮膚劇烈瘙癢和紅色小丘疹,典型癥狀包括夜間瘙癢加重、指縫腕部皮疹、紅色隧道樣皮損、丘疹水皰群集、繼發(fā)感染傾向。
疥螨活動(dòng)引起的過敏反應(yīng)在夜間更為明顯,患者常出現(xiàn)難以忍受的陣發(fā)性瘙癢,影響睡眠。瘙癢初期多局限于手指縫、手腕屈側(cè)等皮膚薄嫩處,抓撓后可能出現(xiàn)表皮剝脫。
疥螨喜好寄生于指縫、手腕內(nèi)側(cè)等角質(zhì)層較薄部位,早期可見針尖大小紅色丘疹呈線性排列。這些丘疹可能伴隨表皮剝脫或結(jié)痂,是疥螨挖掘隧道的入口痕跡。
特征性表現(xiàn)為灰白色或膚色蜿蜒線狀隆起,長(zhǎng)約5-15毫米,末端可見黑點(diǎn)即雌性疥螨。好發(fā)于指蹼、腕部、肘窩等部位,用放大鏡觀察可見隧道內(nèi)疥螨排泄物形成的灰點(diǎn)。
皮膚過敏反應(yīng)導(dǎo)致散在或群集的紅色丘疹,部分頂端可能出現(xiàn)透明小水皰。嬰幼兒患者常見于掌跖部位,成人多分布于腰腹部、腋窩及外生殖器周圍。
持續(xù)抓撓可能導(dǎo)致膿皰瘡、毛囊炎等細(xì)菌感染,表現(xiàn)為皮疹周圍紅腫、滲液或膿性分泌物。糖尿病患者或免疫力低下者更易出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等全身癥狀。
疥瘡患者需使用專用殺蟲藥劑涂抹全身,家庭成員應(yīng)同步治療。所有衣物床單需60℃以上高溫燙洗,不能水洗物品密封放置兩周以上。治療期間避免抓撓,保持指甲清潔,穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)皮膚修復(fù)能力。痊愈前避免與他人密切接觸,集體生活環(huán)境需徹底消殺。
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