小兒慢性腹瀉能喝奶粉嗎 小兒慢性腹瀉喝奶粉禁忌須知

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小兒慢性腹瀉期間可飲用無乳糖配方奶粉,但需避免普通含乳糖奶粉。慢性腹瀉患兒選擇奶粉需注意乳糖耐受性、滲透壓、蛋白質(zhì)類型、電解質(zhì)平衡及過敏風(fēng)險(xiǎn)五個(gè)關(guān)鍵因素。
普通奶粉含乳糖可能加重腹瀉,因慢性腹瀉常伴隨繼發(fā)性乳糖酶缺乏。建議選用無乳糖配方奶粉,其以麥芽糊精等替代乳糖,既能保證能量供給又可減少腸道刺激。
高滲透壓奶粉會(huì)加劇腸道水分丟失。應(yīng)選擇低滲透壓配方(200-250mOsm/L),避免含高濃度蔗糖或玉米糖漿的奶粉,這類成分可能誘發(fā)滲透性腹瀉。
牛奶蛋白過敏患兒需選擇深度水解蛋白或氨基酸配方奶粉。慢性腹瀉可能損傷腸黏膜屏障,增加異種蛋白致敏風(fēng)險(xiǎn),水解蛋白更易吸收且致敏性低。
腹瀉會(huì)導(dǎo)致鈉鉀丟失,普通奶粉電解質(zhì)含量不足。推薦使用含葡萄糖電解質(zhì)配方的奶粉,鈉含量應(yīng)達(dá)45-60mg/100kcal,有助于維持水電解質(zhì)平衡。
含特定益生菌(如鼠李糖乳桿菌GG株)的奶粉可改善腸道菌群失衡。慢性腹瀉患兒腸道乳桿菌、雙歧桿菌數(shù)量常減少,益生菌配方有助于修復(fù)腸黏膜功能。
喂養(yǎng)時(shí)需遵循少量多次原則,每次沖調(diào)濃度應(yīng)較標(biāo)準(zhǔn)略稀釋(如150ml水配4勺奶粉)。觀察排便性狀變化,若出現(xiàn)血便、嘔吐或腹脹需立即停用。恢復(fù)期可逐步過渡至低乳糖奶粉,轉(zhuǎn)奶過程需持續(xù)2-3周。配合鋅制劑補(bǔ)充(每日10-20mg)能加速腸黏膜修復(fù),哺乳期母親應(yīng)避免攝入高乳糖食物。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線,保證每日每公斤體重100-120kcal熱量攝入。
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