女性腦垂體的特殊癥狀有哪些 這些癥狀需知曉

博禾醫(yī)生
女性腦垂體異常可能表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、溢乳、頭痛、視力下降、肢端肥大等癥狀。這些癥狀主要與泌乳素瘤、生長(zhǎng)激素瘤、垂體功能減退等疾病有關(guān)。
垂體分泌的促性腺激素直接影響卵巢功能。當(dāng)出現(xiàn)泌乳素瘤時(shí),高泌乳素血癥會(huì)抑制促性腺激素釋放,導(dǎo)致閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)或周期延長(zhǎng)。部分患者可能伴隨不孕,需通過(guò)血清激素檢測(cè)和垂體核磁共振確診。
非妊娠期乳房分泌乳汁是泌乳素瘤的典型表現(xiàn)。垂體腫瘤壓迫使泌乳素分泌過(guò)量,約70%患者會(huì)出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)乳頭溢乳,常伴有乳房脹痛。需注意與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥等乳腺疾病鑒別。
垂體腫瘤增大可能刺激鞍膈神經(jīng)或引起顱內(nèi)壓增高。頭痛多位于前額或眼眶后部,呈持續(xù)性鈍痛,晨起加重,可能伴隨惡心嘔吐。生長(zhǎng)激素瘤患者頭痛發(fā)生率可達(dá)60%。
腫瘤向上生長(zhǎng)壓迫視交叉時(shí),會(huì)出現(xiàn)雙顳側(cè)偏盲或視力模糊。初期表現(xiàn)為視野缺損,后期可能發(fā)展為視力驟降。垂體卒中患者可能出現(xiàn)突發(fā)性失明,需緊急手術(shù)減壓。
生長(zhǎng)激素過(guò)度分泌會(huì)導(dǎo)致肢端肥大癥,表現(xiàn)為下頜突出、鼻唇肥厚、手足增大。庫(kù)欣病患者會(huì)出現(xiàn)滿(mǎn)月臉、水牛背等特征性改變。這些癥狀進(jìn)展緩慢,容易被忽視。
建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)檢測(cè)血清生長(zhǎng)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等水平。日常需監(jiān)測(cè)血壓血糖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)垂體卒中。飲食注意低鹽低脂,保證鈣質(zhì)攝入預(yù)防骨質(zhì)疏松。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌功能,每年應(yīng)進(jìn)行視力視野檢查和垂體激素評(píng)估。
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