乳腺纖維瘤和乳腺增生區(qū)別

博禾醫(yī)生
乳腺纖維瘤與乳腺增生在病因、癥狀及治療方式上存在明顯差異。乳腺纖維瘤是乳腺組織的良性腫瘤,乳腺增生則是乳腺組織對激素變化的過度反應(yīng)。
乳腺纖維瘤主要由乳腺內(nèi)纖維組織和腺上皮細(xì)胞異常增生形成,與雌激素水平升高有關(guān)。乳腺增生則因內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致乳腺組織周期性增生與復(fù)舊過程失衡,常見于育齡期女性,與情緒波動、作息不規(guī)律等因素相關(guān)。
乳腺纖維瘤表現(xiàn)為邊界清晰、活動度好的無痛性腫塊,直徑多為1-3厘米,質(zhì)地韌如橡皮。乳腺增生常表現(xiàn)為雙側(cè)乳房彌漫性脹痛或觸痛,月經(jīng)前加重,可觸及顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié),部分伴有乳頭溢液。
乳腺超聲檢查中纖維瘤呈圓形或橢圓形低回聲團(tuán)塊,包膜完整,后方回聲增強(qiáng)。乳腺增生表現(xiàn)為腺體結(jié)構(gòu)紊亂,可見多發(fā)小囊腫或?qū)Ч軘U(kuò)張,鉬靶X線顯示散在云霧狀或棉絮狀陰影。
乳腺纖維瘤病理可見纖維組織包裹的腺管結(jié)構(gòu),細(xì)胞排列規(guī)則。乳腺增生病理表現(xiàn)為乳腺小葉數(shù)量增多、導(dǎo)管上皮增生,可伴有囊腫形成或乳頭狀瘤樣改變。
體積較小的纖維瘤可定期觀察,增長迅速或直徑超過3厘米需手術(shù)切除。乳腺增生以緩解癥狀為主,可服用疏肝理氣類中成藥,疼痛明顯者短期使用非甾體抗炎藥,合并不典型增生需穿刺活檢排除惡變。
建議保持規(guī)律作息,避免熬夜及高脂飲食,每月月經(jīng)結(jié)束后一周進(jìn)行乳房自檢。選擇無鋼圈透氣文胸減少壓迫,適量攝入豆制品調(diào)節(jié)雌激素水平。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走或游泳,每次30分鐘以上有助于改善內(nèi)分泌。出現(xiàn)腫塊短期內(nèi)增大、皮膚橘皮樣改變或血性溢液時需及時就醫(yī)。
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