皮肌炎病人可以吃豆制品嗎

博禾醫(yī)生
皮肌炎患者可以適量食用豆制品。豆制品對皮肌炎的影響主要與蛋白質(zhì)攝入、植物雌激素、嘌呤含量、消化吸收、個體耐受性等因素有關(guān)。
豆制品富含優(yōu)質(zhì)植物蛋白,可為皮肌炎患者提供必需氨基酸。但需注意總蛋白攝入量,避免加重腎臟負(fù)擔(dān),尤其合并腎功能異常者應(yīng)控制每日蛋白質(zhì)攝入在每公斤體重0.8克以下。
大豆異黃酮具有類似雌激素作用,可能影響免疫調(diào)節(jié)。目前尚無明確證據(jù)顯示其會加重皮肌炎病情,但處于疾病活動期或激素治療期間的患者建議咨詢醫(yī)生后調(diào)整攝入量。
部分豆制品嘌呤含量中等,對于合并高尿酸血癥的皮肌炎患者,應(yīng)優(yōu)先選擇南豆腐、北豆腐等低嘌呤品種,避免大量食用干豆類或腐竹等高嘌呤制品。
皮肌炎可能伴隨消化道癥狀,發(fā)酵豆制品如納豆、味噌更易消化吸收。未發(fā)酵豆制品建議充分烹煮,減少可能引起腹脹的低聚糖成分。
需觀察食用后是否出現(xiàn)肌肉酸痛加重或皮疹等反應(yīng)。合并甲狀腺功能異常者應(yīng)注意豆制品可能影響左甲狀腺素吸收,建議間隔4小時服用。
皮肌炎患者的飲食需保證充足熱量和維生素D,每日可安排1-2份豆制品(每份相當(dāng)于100克豆腐或200毫升豆?jié){),優(yōu)先選擇鈣強(qiáng)化品種。同時配合低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步、游泳,避免日曬。定期監(jiān)測肌酶譜和炎癥指標(biāo),若出現(xiàn)新發(fā)肌無力或皮疹應(yīng)及時復(fù)診。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸。合并吞咽困難時可選擇內(nèi)酯豆腐等軟質(zhì)豆制品,必要時使用攪拌機(jī)加工。
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