老年糖尿病的并發(fā)癥有哪些 淺析老年糖尿病的3個并發(fā)癥
老年糖尿病常見并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變及糖尿病足。這些并發(fā)癥主要由長期血糖控制不佳引發(fā)，可導(dǎo)致多器官功能損害。
1、糖尿病腎病：
長期高血糖會損傷腎小球?yàn)V過功能，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期可能發(fā)展為腎功能衰竭。患者需定期檢測尿微量白蛋白及血肌酐，控制血壓在130/80毫米汞柱以下。臨床常用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物保護(hù)腎功能。
2、糖尿病視網(wǎng)膜病變：
高血糖狀態(tài)會引起視網(wǎng)膜微血管病變，初期出現(xiàn)微動脈瘤和點(diǎn)狀出血，晚期可能導(dǎo)致玻璃體出血甚至失明。建議每年進(jìn)行眼底檢查，激光光凝術(shù)可有效延緩病變進(jìn)展。血糖控制達(dá)標(biāo)可降低54%的視網(wǎng)膜病變風(fēng)險。
3、糖尿病足：
周圍神經(jīng)病變和血管病變共同作用下，足部易發(fā)生潰瘍感染，嚴(yán)重者需截肢。日常需檢查足部皮膚完整性，選擇寬松透氣的鞋襪。出現(xiàn)傷口應(yīng)及時清創(chuàng)處理，必要時采用血管重建手術(shù)改善下肢血供。
老年糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律監(jiān)測血糖的習(xí)慣，將糖化血紅蛋白控制在7%以下較為理想。飲食方面建議選擇低升糖指數(shù)食物，如燕麥、蕎麥等粗糧，搭配足量綠葉蔬菜。適度進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動有助于改善胰島素敏感性。注意足部護(hù)理，避免燙傷和機(jī)械性損傷，每年進(jìn)行全面并發(fā)癥篩查。
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