心電圖竇性心律不齊是怎么回事

博禾醫(yī)生
心電圖竇性心律不齊可能由生理性因素、呼吸影響、藥物作用、電解質(zhì)紊亂、心臟疾病等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、停用相關(guān)藥物、糾正電解質(zhì)失衡、治療原發(fā)病等方式改善。
青少年或長期熬夜人群易出現(xiàn)竇性心律不齊,與自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)不穩(wěn)定有關(guān)。表現(xiàn)為心率隨呼吸輕度變化,無胸悶心悸等不適。建議保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。
呼吸性竇性心律不齊是最常見類型,吸氣時(shí)心率增快,呼氣時(shí)減慢,屬于正常生理現(xiàn)象。多見于兒童及年輕女性,通常無需特殊處理,深呼吸訓(xùn)練可幫助緩解癥狀。
某些治療心臟病的藥物如地高辛、普羅帕酮可能干擾竇房結(jié)功能。若服藥后新發(fā)心律不齊或原有癥狀加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查心電圖并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
低鉀血癥、低鎂血癥會(huì)改變心肌細(xì)胞電活動(dòng),導(dǎo)致心律不齊。常伴有肌無力、惡心等癥狀。需通過血液檢查確診,靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)制劑可快速糾正。
心肌炎、冠心病等器質(zhì)性病變可能損傷竇房結(jié)功能。這類心律不齊多合并胸痛、氣促等癥狀,需通過心臟超聲、冠脈造影等進(jìn)一步檢查,必要時(shí)進(jìn)行抗心律失常治療。
日常應(yīng)避免濃茶咖啡等刺激性飲品,保持情緒穩(wěn)定。規(guī)律進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥等癥狀,或合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,需及時(shí)心內(nèi)科就診復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。注意記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明用藥史和家族心臟病史。