產(chǎn)后乳頭溢奶是怎么回事 產(chǎn)后乳頭溢奶的具體原因細(xì)說

博禾醫(yī)生
產(chǎn)后乳頭溢奶可能由泌乳素水平升高、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、哺乳刺激反射、乳腺炎、垂體瘤等原因引起,產(chǎn)后乳頭溢奶可通過調(diào)整哺乳方式、穿戴合適內(nèi)衣、冷敷緩解、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。
產(chǎn)后女性體內(nèi)泌乳素分泌增加是正常生理現(xiàn)象,該激素直接促進(jìn)乳腺腺泡分泌乳汁。部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)激素水平持續(xù)偏高,導(dǎo)致非哺乳時(shí)段仍有乳汁溢出。可通過減少乳房刺激、避免過度排空乳汁來調(diào)節(jié),嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用溴隱亭等藥物控制激素水平。
妊娠期間乳腺導(dǎo)管為哺乳做準(zhǔn)備會(huì)發(fā)生生理性擴(kuò)張,產(chǎn)后若導(dǎo)管閉合不全可能導(dǎo)致乳汁異常滲出。這種情況常伴隨乳房脹痛感,可通過正確哺乳姿勢避免乳汁淤積,穿戴有承托力的哺乳內(nèi)衣減輕導(dǎo)管壓力,必要時(shí)采用超聲檢查評(píng)估導(dǎo)管狀態(tài)。
嬰兒吸吮動(dòng)作會(huì)刺激乳頭神經(jīng)末梢,引發(fā)催產(chǎn)素釋放導(dǎo)致噴乳反射。過度頻繁的哺乳或不當(dāng)?shù)奈唐魇褂每赡苁乖摲瓷溥^度敏感,表現(xiàn)為聽到嬰兒哭聲或沐浴時(shí)自動(dòng)溢奶。建議規(guī)律哺乳間隔,避免過度刺激,采用手掌根部按壓乳暈的方法抑制反射。
乳腺組織感染發(fā)炎時(shí)可能破壞正常泌乳調(diào)節(jié),出現(xiàn)黃綠色膿性溢液伴發(fā)熱癥狀。常見致病菌為金黃色葡萄球菌,需及時(shí)進(jìn)行抗生素治療如頭孢克洛,同時(shí)配合乳房按摩排空淤積乳汁。未及時(shí)處理可能發(fā)展成乳腺膿腫,需外科切開引流。
垂體前葉的泌乳素瘤會(huì)導(dǎo)致病理性高泌乳素血癥,表現(xiàn)為持續(xù)雙側(cè)乳頭溢乳、月經(jīng)不調(diào)。需通過頭顱MRI確診,微小腺瘤可服用卡麥角林治療,大腺瘤壓迫視神經(jīng)時(shí)需經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)切除。該情況在非哺乳期女性中更需警惕。
產(chǎn)后溢奶期間應(yīng)保持乳頭清潔干燥,每日用溫水清洗后涂抹羊脂膏預(yù)防皸裂。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如鯽魚湯、雞肉等促進(jìn)組織修復(fù),限制濃茶咖啡攝入以免加重溢乳。選擇棉質(zhì)透氣哺乳內(nèi)衣并墊防溢乳墊,避免過度勞累和情緒波動(dòng)。哺乳期結(jié)束后持續(xù)半年以上溢乳或出現(xiàn)血性分泌物時(shí),需及時(shí)就診排除惡性腫瘤可能。
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