拉肚子大便不成形是怎么回事

博禾醫(yī)生
拉肚子大便不成形可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、藥物副作用等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、益生菌補(bǔ)充、就醫(yī)檢查等方式改善。
進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物會刺激腸道蠕動加快,導(dǎo)致食物在腸道內(nèi)停留時間縮短,水分吸收不充分形成稀便。常見于暴飲暴食或食用不潔食物后,需暫停刺激性飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,必要時口服蒙脫石散等止瀉藥物。
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的胃腸炎會造成腸道黏膜充血水腫,表現(xiàn)為腹痛腹瀉伴發(fā)熱。可能與進(jìn)食被污染的水源或食物有關(guān),通常需進(jìn)行大便常規(guī)檢查,輕癥可口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重感染需使用諾氟沙星等抗生素治療。
腸道功能紊亂性疾病,常因精神緊張誘發(fā),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹脹、排便習(xí)慣改變。可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān),需保持規(guī)律作息,避免焦慮情緒,癥狀明顯時可服用匹維溴銨調(diào)節(jié)腸道蠕動。
體內(nèi)缺乏乳糖酶導(dǎo)致無法分解乳制品中的乳糖,引發(fā)滲透性腹瀉。多見于飲用牛奶后出現(xiàn)水樣便伴腸鳴,可通過改用無乳糖奶粉或口服乳糖酶制劑改善,日常需記錄飲食日記排查過敏原。
部分抗生素、降糖藥或化療藥物會破壞腸道菌群平衡,引起藥物相關(guān)性腹瀉。常見于用藥后出現(xiàn)黏液便,需及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)合雙歧桿菌等益生菌維持微生態(tài)平衡。
腹瀉期間需注意補(bǔ)充淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽防止脫水,每日飲水不少于2000毫升。飲食選擇低渣低脂的蒸蘋果、山藥粥等,避免豆類、韭菜等產(chǎn)氣食物。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱時需立即就醫(yī),進(jìn)行糞便培養(yǎng)或腸鏡檢查明確病因。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充含鋅食物促進(jìn)腸黏膜修復(fù),如牡蠣、瘦肉等。
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