為什么小腿跟腱處一捏就酸痛

博禾醫(yī)生
小腿跟腱處一捏就酸痛可能與跟腱炎、跟腱周圍炎、足底筋膜炎、運動損傷、鈣化性肌腱炎等因素有關(guān)。
跟腱炎是跟腱組織的無菌性炎癥,多因長期反復(fù)牽拉或突然劇烈運動導(dǎo)致。患者表現(xiàn)為跟腱局部壓痛、腫脹,活動時疼痛加劇。治療需減少跑跳運動,穿戴足跟墊減輕張力,急性期可冷敷緩解癥狀。
跟腱周圍組織發(fā)生炎癥時,會導(dǎo)致按壓時明顯酸痛。常見于運動前未充分熱身、鞋子不合腳等情況。癥狀包括晨起僵硬、活動后減輕的鈍痛。建議進行跟腱拉伸訓(xùn)練,使用非甾體抗炎藥物緩解癥狀。
足底筋膜與跟腱存在力學(xué)聯(lián)系,足底筋膜炎癥可能放射至跟腱區(qū)域。典型表現(xiàn)為晨起第一步劇痛,久坐后站立時加重。可通過足弓支撐鞋墊、筋膜球滾動按摩等方式改善。
短時間內(nèi)過量運動易造成跟腱微損傷,表現(xiàn)為局部按壓痛和活動受限。常見于籃球、羽毛球等需要急停急起的運動。損傷后應(yīng)立即停止運動,48小時內(nèi)冰敷,后期進行漸進式康復(fù)訓(xùn)練。
跟腱長期勞損可能導(dǎo)致鈣鹽沉積,形成鈣化灶壓迫周圍組織。X線檢查可見跟腱區(qū)域高密度影。癥狀包括持續(xù)性鈍痛和局部硬結(jié)感。需采用沖擊波治療促進鈣化吸收,嚴(yán)重者需手術(shù)清除鈣化灶。
日常應(yīng)注意選擇緩沖性能好的運動鞋,運動前后充分拉伸跟腱。體重超標(biāo)者需減輕體重以降低跟腱負(fù)荷。可進行提踵訓(xùn)練增強小腿三頭肌力量,但需控制訓(xùn)練強度。溫水泡腳配合跟腱按摩能促進局部血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)跟腱明顯腫脹、皮膚發(fā)紅發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)排除跟腱斷裂等嚴(yán)重情況。
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