非淋菌性尿道炎產(chǎn)生原因有哪些

博禾醫(yī)生
非淋菌性尿道炎可能由沙眼衣原體感染、解脲支原體感染、生殖支原體感染、滴蟲(chóng)感染、局部刺激等因素引起。
沙眼衣原體是非淋菌性尿道炎最常見(jiàn)的病原體,主要通過(guò)性接觸傳播。感染后尿道黏膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為尿道刺癢、尿頻及少量稀薄分泌物。治療需選用大環(huán)內(nèi)酯類或四環(huán)素類抗生素,伴侶需同步治療以防交叉感染。
解脲支原體可定植于泌尿生殖道黏膜,當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)引發(fā)炎癥。典型癥狀包括排尿灼痛和晨起尿道口結(jié)痂,部分患者伴有附睪炎。藥物治療多采用敏感抗生素,治療期間需避免無(wú)保護(hù)性行為。
生殖支原體感染常見(jiàn)于性活躍人群,可引起尿道黏膜充血水腫。臨床特征為持續(xù)性尿道不適感,分泌物鏡檢可見(jiàn)大量白細(xì)胞。該病原體對(duì)喹諾酮類抗生素敏感,但需注意可能存在的耐藥性。
陰道毛滴蟲(chóng)通過(guò)性接觸傳播至男性尿道,引發(fā)特異性炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為泡沫狀黃綠色分泌物伴明顯異味,常合并前列腺炎。治療需使用硝基咪唑類藥物,同時(shí)處理伴侶的滴蟲(chóng)性陰道炎。
尿道器械檢查、化學(xué)洗劑刺激或過(guò)度手淫等物理化學(xué)因素,可導(dǎo)致尿道黏膜屏障損傷繼發(fā)非特異性炎癥。表現(xiàn)為一過(guò)性排尿不適,需消除誘因并保持會(huì)陰清潔,多數(shù)病例可自愈。
預(yù)防非淋菌性尿道炎需注意性行為防護(hù),建議使用避孕套并避免多個(gè)性伴侶。日常保持每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少局部潮濕。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力。出現(xiàn)尿道癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病原體,避免自行用藥導(dǎo)致病情遷延。
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