腸炎需要做手術(shù)嗎 腸炎的常用幾種療法分享

博禾醫(yī)生
腸炎通常不需要手術(shù)治療,常用療法包括調(diào)整飲食、藥物治療、補(bǔ)充益生菌、控制感染源、緩解癥狀。腸炎的手術(shù)干預(yù)僅適用于出現(xiàn)腸穿孔、大出血或嚴(yán)重狹窄等并發(fā)癥的極少數(shù)情況。
急性期選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,緩解期逐步過渡至低纖維軟食。避免辛辣刺激、高脂及乳制品攝入,減少腸道負(fù)擔(dān)。慢性腸炎患者需長期保持飲食規(guī)律,限制可能誘發(fā)癥狀的食物種類。
細(xì)菌性腸炎可選用諾氟沙星、左氧氟沙星等抗生素;病毒性腸炎以蒙脫石散等止瀉劑為主。潰瘍性結(jié)腸炎需使用美沙拉嗪等氨基水楊酸制劑,嚴(yán)重病例需糖皮質(zhì)激素控制炎癥。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌等制劑可恢復(fù)腸道菌群平衡。適用于抗生素相關(guān)性腹瀉或腸道微生態(tài)紊亂者,需與抗生素間隔2小時(shí)服用,療程一般持續(xù)2-4周。
由特定病原體引起的腸炎需針對(duì)性處理,如阿米巴腸炎使用甲硝唑,賈第蟲病采用替硝唑。注意食品衛(wèi)生與手部清潔,集體單位發(fā)生感染性腹瀉時(shí)應(yīng)做好隔離消毒。
口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,腹痛明顯者可短期使用山莨菪堿解痙。發(fā)熱患者采用物理降溫或?qū)σ阴0被拥韧藷崴帯1阊颊咝杓佑弥寡幬铮掷m(xù)血便需及時(shí)就醫(yī)排除嚴(yán)重病變。
腸炎患者日常應(yīng)保持充足休息,急性期每日飲水不少于2000毫升。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腹瀉。長期慢性腸炎患者建議定期進(jìn)行腸鏡檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。注意觀察排便頻率、性狀改變及伴隨癥狀,出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛、血便量增多等預(yù)警表現(xiàn)需立即就醫(yī)。建立飲食日記記錄誘發(fā)癥狀的食物,逐步形成個(gè)性化飲食方案。
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