1型糖尿病做什么檢查可以確診
1型糖尿病確診需進(jìn)行空腹血糖檢測(cè)、隨機(jī)血糖檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、胰島自身抗體檢測(cè)五項(xiàng)核心檢查。
1、空腹血糖檢測(cè)：
空腹8小時(shí)以上靜脈采血測(cè)量血糖值，≥7.0毫摩爾/升提示糖尿病可能。該檢查反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能，是篩查糖尿病的基礎(chǔ)項(xiàng)目。若結(jié)果異常需結(jié)合其他檢查綜合判斷，避免單一指標(biāo)誤診。
2、隨機(jī)血糖檢測(cè)：
任意時(shí)間點(diǎn)靜脈血糖≥11.1毫摩爾/升且伴典型癥狀可初步診斷。隨機(jī)血糖檢測(cè)操作便捷，適用于急診或突發(fā)癥狀患者，但需注意應(yīng)激性高血糖干擾，需重復(fù)檢測(cè)或聯(lián)合其他檢查驗(yàn)證。
3、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)：
空腹服用75克葡萄糖后2小時(shí)血糖≥11.1毫摩爾/升可確診。該試驗(yàn)?zāi)苊舾邪l(fā)現(xiàn)早期糖代謝異常，尤其適用于空腹血糖臨界升高人群。試驗(yàn)前需保持正常飲食3天，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果。
4、糖化血紅蛋白檢測(cè)：
反映近3個(gè)月平均血糖水平，≥6.5%有診斷價(jià)值。該指標(biāo)不受短期飲食影響，但貧血患者可能出現(xiàn)假性升高或降低，需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合評(píng)估。
5、胰島自身抗體檢測(cè)：
檢測(cè)谷氨酸脫羧酶抗體、胰島素自身抗體等指標(biāo)陽(yáng)性可明確1型糖尿病分型。該檢查區(qū)別于2型糖尿病的關(guān)鍵依據(jù)，抗體陽(yáng)性提示自身免疫性胰島β細(xì)胞損傷，需終身胰島素治療。
確診后需定期監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)，每日主食控制在200-300克，優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖防止低血糖。學(xué)習(xí)胰島素注射技術(shù)，隨身攜帶糖果應(yīng)急，每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白評(píng)估控制效果。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重驟降或酮癥酸中毒癥狀需立即就醫(yī)。
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