手部濕疹和手癬有哪些區(qū)別
手部濕疹與手癬的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀表現(xiàn)、發(fā)病機制、治療方式和預(yù)后等方面。濕疹主要由內(nèi)外刺激因素引發(fā)非感染性炎癥，而手癬是皮膚癬菌感染導(dǎo)致的傳染性疾病。
1、病因差異：
手部濕疹多由接觸洗滌劑、金屬等過敏原或精神壓力誘發(fā)，屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。手癬則因紅色毛癬菌等真菌感染引起，可通過接觸傳染源傳播，具有傳染性。
2、癥狀特點：
濕疹表現(xiàn)為對稱性紅斑、丘疹伴滲出傾向，急性期可見水皰糜爛，慢性期呈苔蘚樣變。手癬典型癥狀為邊緣隆起的環(huán)形皮損，中心消退伴脫屑，好發(fā)于單側(cè)手掌或指縫。
3、發(fā)病機制：
濕疹涉及皮膚屏障功能障礙和免疫異常，Th2型免疫反應(yīng)占主導(dǎo)。手癬為真菌侵入角質(zhì)層繁殖，通過分泌角蛋白酶破壞皮膚結(jié)構(gòu)，激發(fā)Th1型免疫應(yīng)答。
4、診斷方法：
濕疹診斷依賴病史和臨床表現(xiàn)，斑貼試驗可輔助明確過敏原。手癬需進行真菌鏡檢或培養(yǎng)確認(rèn)病原體，伍德燈檢查可見黃綠色熒光。
5、治療原則：
濕疹以糖皮質(zhì)激素軟膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等抗炎治療為主，需避免接觸刺激物。手癬需規(guī)范使用抗真菌藥物如特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液，嚴(yán)重者需口服伊曲康唑。
日常護理中，濕疹患者應(yīng)減少洗手頻率并使用護手霜修復(fù)屏障，冬季注意保暖防干裂。手癬患者需單獨使用毛巾等物品防止交叉感染，保持手部干燥通風(fēng)。兩者均需避免搔抓，合并細(xì)菌感染時及時就醫(yī)。飲食方面建議濕疹患者限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補充維生素B族；手癬患者可多攝入富含鋅、硒的堅果類食物增強免疫力。癥狀持續(xù)加重或反復(fù)發(fā)作時，需到皮膚科進行專科治療。
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