手指骨折后注意事項(xiàng)有哪些
關(guān)鍵詞：#骨折
手指骨折后需注意固定保護(hù)、疼痛管理、康復(fù)鍛煉、并發(fā)癥預(yù)防和定期復(fù)查。手指骨折的護(hù)理措施主要有制動(dòng)固定、藥物鎮(zhèn)痛、功能訓(xùn)練、腫脹處理和隨訪觀察。
1、制動(dòng)固定：
使用鋁制夾板或支具固定患指，保持骨折端穩(wěn)定對(duì)位。固定范圍需超過相鄰兩關(guān)節(jié)，避免指間關(guān)節(jié)活動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。夜間睡眠時(shí)可用繃帶將患肢懸吊于胸前，減少翻身時(shí)的晃動(dòng)。
2、藥物鎮(zhèn)痛：
骨折急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥緩解疼痛，合并神經(jīng)損傷者可配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。禁止自行調(diào)整止痛藥劑量，出現(xiàn)胃腸不適或頭暈等副作用需及時(shí)復(fù)診。
3、功能訓(xùn)練：
拆除固定后逐步進(jìn)行被動(dòng)屈伸訓(xùn)練，使用橡皮筋進(jìn)行抗阻練習(xí)恢復(fù)肌力。每日訓(xùn)練3-4次，每次10分鐘，以輕微疼痛為度。避免暴力掰扯導(dǎo)致軟組織粘連加重。
4、腫脹處理：
傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷每次15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。抬高患肢高于心臟水平，睡眠時(shí)用枕頭墊高手臂。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫或搏動(dòng)性疼痛，需警惕骨筋膜室綜合征。
5、隨訪觀察：
術(shù)后1周、2周、4周分別拍攝X線片評(píng)估愈合情況。兒童患者需復(fù)查至骨骺線閉合，老年患者需監(jiān)測(cè)骨質(zhì)疏松進(jìn)展。發(fā)現(xiàn)固定松動(dòng)或畸形愈合應(yīng)立即就醫(yī)。
飲食上多攝入高鈣食物如豆腐、芝麻醬，配合維生素D促進(jìn)骨痂形成。康復(fù)期避免用患手提重物，洗碗等家務(wù)建議佩戴防水手套。可進(jìn)行握力球訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)靈活性，每日溫水浸泡手指促進(jìn)血液循環(huán)。冬季注意指端保暖，外出時(shí)佩戴棉質(zhì)手套預(yù)防凍傷。若出現(xiàn)持續(xù)麻木或關(guān)節(jié)僵硬，需及時(shí)進(jìn)行肌電圖檢查排除神經(jīng)損傷。
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