11個(gè)月小兒腹瀉拉水怎么辦

博禾醫(yī)生
11個(gè)月小兒腹瀉拉水可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。腹瀉拉水通常由病毒感染、細(xì)菌感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
暫停添加新輔食,減少乳糖攝入,改為低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉。母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳,但母親需避免高脂高糖飲食。可給予米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物,少量多餐喂養(yǎng)。
每2小時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,每次腹瀉后額外補(bǔ)充50-100毫升。觀察尿量保持6-8次/日,避免脫水。可自制補(bǔ)液水(500毫升開(kāi)水+1.75克鹽+10克糖),但推薦使用標(biāo)準(zhǔn)口服補(bǔ)液鹽。
蒙脫石散可吸附病原體保護(hù)腸黏膜,雙歧桿菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群,補(bǔ)鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,避免濫用。禁止使用止瀉藥抑制腸蠕動(dòng)。
記錄排便次數(shù)、性狀、尿量、體溫變化。出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、高熱、嗜睡、眼窩凹陷等需立即就醫(yī)。腹瀉超過(guò)3天無(wú)改善或加重應(yīng)及時(shí)就診。
出現(xiàn)脫水體征(哭無(wú)淚、口唇干燥、皮膚彈性差)需靜脈補(bǔ)液治療。糞便檢查可明確感染類型,血常規(guī)判斷炎癥程度。嚴(yán)重脫水可能需住院觀察。
保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。注意奶瓶餐具消毒,護(hù)理人員勤洗手。恢復(fù)期逐漸增加營(yíng)養(yǎng)密度,避免高糖高纖維食物。觀察2周內(nèi)是否出現(xiàn)繼發(fā)性乳糖不耐受。定期測(cè)量體重評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況,保證充足睡眠促進(jìn)恢復(fù)。環(huán)境溫度維持在24-26℃,避免腹部受涼。密切觀察精神狀態(tài)和進(jìn)食情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診。
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