瘢痕子宮月經(jīng)10多天還沒干凈怎么辦

博禾醫(yī)生
瘢痕子宮月經(jīng)10多天未凈可通過藥物止血、宮腔鏡檢查、激素調(diào)節(jié)、預(yù)防感染及生活方式調(diào)整等方式處理,通常與子宮切口愈合不良、內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜修復(fù)異常、感染或瘢痕憩室等因素有關(guān)。
針對(duì)異常子宮出血可選用氨甲環(huán)酸止血,或短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,中藥如云南白藥膠囊也有輔助作用。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物,避免自行用藥加重出血。
通過宮腔鏡可直觀觀察瘢痕部位是否存在憩室、內(nèi)膜息肉等病變,同時(shí)能進(jìn)行活檢或電切治療。檢查發(fā)現(xiàn)瘢痕憩室時(shí)可能需要手術(shù)修補(bǔ)。
黃體功能不足時(shí)可補(bǔ)充黃體酮,多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病需用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)。激素治療需持續(xù)3-6個(gè)月經(jīng)周期,期間定期復(fù)查超聲。
長(zhǎng)期出血易繼發(fā)宮腔感染,可預(yù)防性使用頭孢類抗生素。合并盆腔炎時(shí)需加用甲硝唑,治療期間禁止性生活及盆浴。
避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),保證每日7-8小時(shí)睡眠。經(jīng)期注意腹部保暖,飲食增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,必要時(shí)服用鐵劑糾正貧血。
建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況,包括出血天數(shù)、經(jīng)量變化及伴隨癥狀。日常可練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,但出血期間應(yīng)暫停。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)出血超過3個(gè)月,或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn),需及時(shí)復(fù)查超聲排除子宮內(nèi)膜病變。瘢痕子宮患者計(jì)劃再次妊娠前應(yīng)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,降低妊娠期子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。
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