包皮手術(shù)40歲還有必要做嗎

博禾醫(yī)生
40歲男性仍有必要根據(jù)具體情況考慮包皮手術(shù)。包皮手術(shù)的適應證主要有包莖反復感染、包皮過長影響衛(wèi)生、合并陰莖病變、勃起疼痛、預防伴侶婦科感染等因素。
包莖或包皮過長易導致包皮垢堆積,引發(fā)包皮龜頭炎。長期慢性炎癥可能增加陰莖癌風險。對于反復發(fā)作泌尿生殖系統(tǒng)感染的成年患者,手術(shù)切除過長包皮可有效減少病原體藏匿空間。術(shù)后需配合抗生素治療急性感染。
包皮完全無法上翻或部分覆蓋龜頭時,日常清潔困難。殘留尿液和分泌物可能引發(fā)異味或局部刺激。中老年男性隨著免疫力下降,更需通過手術(shù)解決清潔障礙。術(shù)后恢復期需每日用溫水沖洗切口。
包皮白斑、頑固性濕疹或可疑贅生物等病變需手術(shù)切除送檢。40歲以上男性陰莖珍珠疹、硬化性苔蘚等發(fā)病率上升,手術(shù)既是治療手段也是確診方法。術(shù)后病理檢查可明確診斷。
包皮口狹窄可能導致勃起時疼痛或性交不適。部分患者因包皮系帶過短出現(xiàn)性生活質(zhì)量下降。手術(shù)矯正可改善這些機械性障礙,但需評估是否存在其他性功能障礙因素。
包皮垢中的HPV病毒等病原體可能增加女性伴侶宮頸病變風險。對于有固定性伴侶的成年男性,手術(shù)可降低交叉感染概率。術(shù)后6周內(nèi)需避免性生活。
術(shù)后護理需保持傷口干燥清潔,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),避免辛辣刺激食物。恢復期間避免劇烈運動,可進行散步等低強度活動。術(shù)后1個月復查評估愈合情況,出現(xiàn)異常出血、化膿或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)。中老年患者更需關注血糖控制,糖尿病可能影響傷口愈合。
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