小兒肺炎怎么確診 確診小兒肺炎的檢查有這四個(gè)

博禾醫(yī)生
小兒肺炎的確診主要通過臨床癥狀結(jié)合影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式綜合判斷。確診小兒肺炎的檢查主要有胸部X線檢查、血常規(guī)檢查、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)、病原學(xué)檢查四種。
胸部X線是診斷肺炎的重要依據(jù),可顯示肺部炎癥浸潤(rùn)影。典型表現(xiàn)為肺紋理增粗、斑片狀陰影或?qū)嵶冇埃瑖?yán)重者可出現(xiàn)肺不張或胸腔積液。對(duì)于疑似重癥肺炎或治療效果不佳的患兒,可能需要復(fù)查胸片觀察病情變化。
血常規(guī)可幫助判斷感染類型。細(xì)菌性肺炎常見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高伴中性粒細(xì)胞比例增加;病毒性肺炎則多見白細(xì)胞正常或降低,淋巴細(xì)胞比例增高。部分患兒可出現(xiàn)血紅蛋白降低等貧血表現(xiàn)。
C反應(yīng)蛋白是重要的炎癥指標(biāo),細(xì)菌感染時(shí)明顯升高,病毒感染時(shí)升高不明顯。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白水平有助于評(píng)估病情進(jìn)展和治療效果,為抗生素使用提供參考依據(jù)。
通過痰培養(yǎng)、咽拭子培養(yǎng)或血清學(xué)檢查可明確致病微生物。對(duì)于重癥肺炎、反復(fù)發(fā)作肺炎或治療效果不佳的患兒,病原學(xué)檢查尤為重要。常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、呼吸道合胞病毒等。
確診小兒肺炎后,家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度。飲食宜清淡易消化,保證充足水分?jǐn)z入。急性期應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期可適當(dāng)活動(dòng)。密切觀察患兒體溫、呼吸頻率等變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免擅自停藥。定期復(fù)查評(píng)估治療效果,出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡等加重表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)。
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