血液灌流的并發(fā)癥嚴重嗎 了解血液灌流并發(fā)癥帶來的影響
血液灌流的并發(fā)癥嚴重程度因個體差異而異，常見并發(fā)癥包括低血壓、出血、感染、凝血功能異常和過敏反應(yīng)。血液灌流主要用于清除血液中的毒素或代謝廢物，但操作過程中可能對機體產(chǎn)生不同程度的影響。
1、低血壓：
血液灌流過程中可能出現(xiàn)血壓下降，主要與體外循環(huán)導致的血容量減少有關(guān)。患者可能表現(xiàn)為頭暈、乏力等癥狀。輕度低血壓可通過調(diào)整血流速度或補液緩解，嚴重時需暫停治療并采取升壓措施。
2、出血：
抗凝劑使用可能增加出血風險，表現(xiàn)為穿刺部位滲血、牙齦出血等。術(shù)前需評估凝血功能，術(shù)中監(jiān)測活化凝血時間。對于高危患者可減少抗凝劑用量或采用局部抗凝技術(shù)。
3、感染：
導管留置可能引發(fā)局部或全身感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。嚴格無菌操作是關(guān)鍵，必要時預(yù)防性使用抗生素。出現(xiàn)感染癥狀需立即進行血培養(yǎng)并針對性治療。
4、凝血異常：
血液與灌流器接觸可能激活凝血系統(tǒng)，導致血小板減少或凝血因子消耗。治療前后需監(jiān)測血小板計數(shù)和凝血指標，必要時補充血小板或新鮮冰凍血漿。
5、過敏反應(yīng)：
少數(shù)患者對灌流器材料或肝素過敏，表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難等。術(shù)前詳細詢問過敏史，發(fā)生過敏時立即停止治療并給予抗組胺藥物或糖皮質(zhì)激素。
血液灌流后需密切監(jiān)測生命體征24-48小時，保持穿刺部位清潔干燥。飲食上適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進恢復，避免高脂飲食以免加重代謝負擔。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運動，定期復查血常規(guī)和肝腎功能。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、明顯出血或意識改變等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)。醫(yī)護人員會根據(jù)并發(fā)癥的嚴重程度采取相應(yīng)處理措施，多數(shù)情況下通過及時干預(yù)可有效控制。
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