中耳炎是什么引起的 引起中耳炎6個病因要盡量避免

博禾醫(yī)生
中耳炎可能由病原體感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、鼻咽部疾病、不當(dāng)清潔方式、氣壓損傷等原因引起。中耳炎的預(yù)防需避免病原體侵襲、改善咽鼓管功能、增強免疫力、控制鼻咽炎癥、正確清潔耳道、防范氣壓變化。
細菌與病毒通過咽鼓管侵入中耳腔是主要感染途徑。肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌常引發(fā)急性化膿性中耳炎,呼吸道合胞病毒等則易導(dǎo)致分泌性中耳炎。預(yù)防需減少上呼吸道感染,避免用力擤鼻,兒童接種肺炎疫苗可降低細菌性感染風(fēng)險。
咽鼓管負責(zé)調(diào)節(jié)中耳氣壓和引流分泌物。兒童咽鼓管短平直,腺樣體肥大會壓迫管口,成人鼻竇炎或過敏反應(yīng)導(dǎo)致黏膜水腫時,均可能引發(fā)通氣障礙。建議進行吞咽訓(xùn)練,過敏性鼻炎患者需規(guī)范使用抗組胺藥物。
糖尿病、艾滋病等慢性病及長期使用免疫抑制劑者,中耳黏膜防御能力下降。嬰幼兒免疫系統(tǒng)未完善,更易反復(fù)感染。保持規(guī)律作息、均衡攝入蛋白質(zhì)和維生素A/C/E有助于維持黏膜免疫功能。
慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎患者的炎性分泌物易經(jīng)咽鼓管逆行感染。鼻咽癌放療后常伴咽鼓管纖維化。控制原發(fā)病需規(guī)范沖洗鼻腔,鼻用激素可減輕黏膜水腫,腫瘤患者需定期評估中耳功能。
使用挖耳勺或棉簽過度清潔易損傷外耳道皮膚,游泳池污水進入耳道可能引發(fā)外耳炎繼發(fā)感染。正確方法是用毛巾擦拭耳廓,耳道耵聹過多時應(yīng)由醫(yī)生專業(yè)處理,游泳時可佩戴防水耳塞。
飛行或潛水時的快速氣壓變化可能導(dǎo)致鼓膜內(nèi)外壓力失衡,航空性中耳炎常見于感冒期間乘機。預(yù)防可咀嚼口香糖促進咽鼓管開放,潛水需掌握耳壓平衡技巧,急性上感時應(yīng)避免高空活動。
保持耳道干燥通風(fēng)對預(yù)防中耳炎尤為重要,洗澡后可用吹風(fēng)機低溫檔距耳部20厘米吹干。飲食宜多食富含鋅的牡蠣、核桃等食物,維生素D補充有助于增強黏膜免疫力。鼻塞時避免同時捏住雙鼻孔擤鼻,建議單側(cè)交替清潔。游泳后傾斜頭部單腳跳排出耳內(nèi)積水,兒童反復(fù)發(fā)作需排查腺樣體肥大。出現(xiàn)耳痛、聽力下降或耳道流膿超過3天應(yīng)及時耳鼻喉科就診,避免自行使用滴耳液。
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