肝炎就是肝功能異常嗎 肝炎和肝功能異常有什么不同

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肝炎與肝功能異常是不同概念,肝炎指肝臟炎癥,肝功能異常則是肝臟生化指標(biāo)偏離正常范圍。兩者區(qū)別主要有病因不同、表現(xiàn)不同、檢查方式不同、治療重點(diǎn)不同、預(yù)后差異五個(gè)方面。
肝炎多由病毒感染(如甲型、乙型肝炎病毒)、酒精濫用、藥物損傷或自身免疫疾病引起;肝功能異常則可能由肝炎、脂肪肝、膽道梗阻、代謝性疾病等多種原因?qū)е隆8喂δ墚惓J墙Y(jié)果,肝炎是可能原因之一。
肝炎患者常見(jiàn)乏力、食欲減退、黃疸等典型癥狀,部分會(huì)進(jìn)展為肝硬化;肝功能異常可能無(wú)癥狀,僅體檢發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,或表現(xiàn)為凝血異常、膽紅素代謝障礙等非特異性問(wèn)題。
肝炎確診需結(jié)合病毒血清學(xué)檢查、肝臟超聲或活檢;肝功能異常主要通過(guò)血液檢測(cè)ALT、AST、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)判斷。肝功能檢查是篩查手段,不能單獨(dú)診斷肝炎。
病毒性肝炎需抗病毒治療(如恩替卡韋、索磷布韋),酒精性肝炎需戒酒;肝功能異常則需針對(duì)原發(fā)病因處理,如脂肪肝需減重,藥物性肝損傷需停用可疑藥物。
急性肝炎多數(shù)可痊愈,慢性肝炎可能長(zhǎng)期攜帶病毒;肝功能異常若及時(shí)糾正病因可逆,持續(xù)異常可能進(jìn)展為肝纖維化。部分肝功能異常者無(wú)肝炎,而重型肝炎必然伴隨顯著肝功能異常。
日常需避免酗酒、慎用肝毒性藥物,肝炎患者應(yīng)限制高脂飲食并定期復(fù)查肝功能。建議所有人群每年檢測(cè)肝功能指標(biāo),乙肝高危群體需接種疫苗。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、持續(xù)乏力等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確是否合并肝炎。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于肝臟代謝功能恢復(fù)。
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