坐骨神經(jīng)疼是怎么回事 坐骨神經(jīng)疼主要原因有四個(gè)

博禾醫(yī)生
坐骨神經(jīng)痛可能由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、腰椎管狹窄、脊柱腫瘤等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
腰椎間盤突出是坐骨神經(jīng)痛最常見原因,椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致疼痛。疼痛多從腰部向臀部、大腿后側(cè)放射,咳嗽或彎腰時(shí)加重。輕度突出可通過臥床休息、腰椎牽引等保守治療緩解,嚴(yán)重者需行椎間盤切除術(shù)。
梨狀肌位于臀部深層,當(dāng)其發(fā)生痙攣或炎癥時(shí)會(huì)壓迫坐骨神經(jīng)。表現(xiàn)為臀部深部疼痛并向腿部放射,久坐后癥狀加重。治療包括局部熱敷、梨狀肌拉伸鍛煉,嚴(yán)重者可考慮局部封閉治療。
腰椎退行性變導(dǎo)致椎管容積減小,壓迫馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根。典型表現(xiàn)為行走時(shí)下肢疼痛無力,休息后緩解。早期可通過藥物和物理治療改善癥狀,嚴(yán)重狹窄需行椎管減壓手術(shù)。
原發(fā)或轉(zhuǎn)移性脊柱腫瘤壓迫神經(jīng)根可引起持續(xù)性坐骨神經(jīng)痛,夜間疼痛明顯且進(jìn)行性加重。需通過影像學(xué)檢查明確診斷,治療包括腫瘤切除、放療等綜合措施。
日常生活中需注意保持正確坐姿,避免久坐久站。可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。睡眠時(shí)選擇硬板床,腰部墊薄枕維持生理曲度。飲食方面多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚類,有助于骨骼健康。急性期疼痛明顯時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行推拿按摩加重?fù)p傷。
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