尿毒癥患者吃東西該注意哪些方面

博禾醫(yī)生
尿毒癥患者的飲食需嚴(yán)格控制水分、蛋白質(zhì)、電解質(zhì)及磷鉀的攝入,主要注意事項(xiàng)包括限制高鉀食物、控制蛋白質(zhì)質(zhì)量、減少磷攝入、調(diào)整液體平衡、避免高鈉飲食。
尿毒癥患者腎臟排鉀能力下降,易引發(fā)高鉀血癥。需避免香蕉、橙子、土豆、番茄等高鉀蔬果,選擇蘋(píng)果、白菜等低鉀替代品。烹飪時(shí)可將蔬菜切塊浸泡或焯水以減少鉀含量。
建議每日蛋白質(zhì)攝入量為0.6-0.8克/公斤體重,優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,減少豆類(lèi)等植物蛋白比例。透析患者可適當(dāng)增加至1.0-1.2克/公斤體重以滿(mǎn)足治療需求。
腎功能衰竭導(dǎo)致血磷升高,需限制乳制品、堅(jiān)果、動(dòng)物內(nèi)臟等高磷食物。可搭配磷結(jié)合劑使用,同時(shí)選擇低磷米面替代普通主食。
每日飲水量應(yīng)為前日尿量加500毫升,避免湯粥、冰淇淋等隱性液體攝入。透析間期體重增長(zhǎng)應(yīng)控制在干體重的3%-5%以?xún)?nèi)。
每日食鹽攝入需低于3克,禁用腌制食品、加工肉類(lèi)。可使用蔥姜蒜、檸檬汁等天然調(diào)味料替代鹽分,注意識(shí)別醬油、味精中的隱形鈉。
尿毒癥患者需定期監(jiān)測(cè)血鉀、血磷及營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),根據(jù)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。建議采用蒸煮燉等低溫烹飪方式,分餐制少量多餐。可咨詢(xún)臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)體化食譜,透析當(dāng)日適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充。保持適度活動(dòng)促進(jìn)代謝,同時(shí)注意預(yù)防便秘以減少毒素蓄積。
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