急性虹膜睫狀體炎病人需要做什么檢查
急性虹膜睫狀體炎患者需進(jìn)行裂隙燈檢查、眼壓測量、房水閃輝檢測、血液學(xué)檢查及眼底檢查五項核心檢查。
1、裂隙燈檢查：
通過高倍顯微鏡觀察眼前節(jié)結(jié)構(gòu)，可清晰識別虹膜充血、角膜后沉著物等特征性改變。該檢查能直接評估睫狀體充血程度與房水混濁狀況，是診斷本病的關(guān)鍵依據(jù)。
2、眼壓測量：
炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致房水循環(huán)障礙引發(fā)繼發(fā)性青光眼。非接觸式眼壓計或Goldmann壓平式眼壓計可動態(tài)監(jiān)測眼壓變化，數(shù)值超過21mmHg需警惕青光眼并發(fā)癥。
3、房水閃輝檢測：
使用激光前房閃輝儀定量分析房水蛋白質(zhì)濃度，客觀反映血-房水屏障破壞程度。檢查結(jié)果有助于判斷炎癥活動性，數(shù)值大于20pc/ms提示急性炎癥期。
4、血液學(xué)檢查：
包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白及HLA-B27抗原檢測。中性粒細(xì)胞升高提示細(xì)菌感染可能，HLA-B27陽性則需排查強直性脊柱炎等自身免疫性疾病相關(guān)因素。
5、眼底檢查：
散瞳后采用間接檢眼鏡觀察玻璃體及視網(wǎng)膜狀況，排除后葡萄膜炎累及。若發(fā)現(xiàn)視盤水腫或黃斑水腫，提示炎癥已向后段蔓延需調(diào)整治療方案。
患者在檢查期間應(yīng)避免強光刺激，佩戴墨鏡減輕畏光癥狀。飲食宜選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜，Omega-3脂肪酸含量高的深海魚可輔助抗炎。保持每日7-8小時規(guī)律睡眠，避免揉眼及過度用眼。急性期需每周復(fù)查眼壓及前房反應(yīng)，病情穩(wěn)定后逐漸延長復(fù)診間隔。出現(xiàn)視力驟降、劇烈眼痛等預(yù)警癥狀時應(yīng)立即急診處理。
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