化膿性甲溝炎應該怎么治療

博禾醫(yī)生
化膿性甲溝炎可通過局部消毒、外用藥物、口服抗生素、切開引流、拔甲手術等方式治療。化膿性甲溝炎通常由細菌感染、外傷刺激、嵌甲、免疫力低下、糖尿病等原因引起。
早期化膿性甲溝炎可用碘伏或生理鹽水清洗患處,每日2-3次保持局部清潔。消毒后可涂抹莫匹羅星軟膏等外用抗菌藥物,預防感染擴散。避免使用酒精等刺激性消毒劑,以免加重炎癥反應。
局部紅腫明顯時可使用魚石脂軟膏促進化膿,或應用夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。用藥前需清潔患處,薄層涂抹后用無菌紗布包扎。若出現(xiàn)皮膚過敏需立即停用并就醫(yī)。
感染較重時需口服頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。伴有發(fā)熱或淋巴管炎者應足療程用藥7-10天。糖尿病患者需加強血糖控制,必要時靜脈給藥。
形成明顯膿腫時需由醫(yī)生行切開排膿術,清除壞死組織后放置引流條。術后每日換藥,配合抗生素治療。操作需嚴格無菌,避免損傷甲床影響指甲生長。
反復發(fā)作的慢性甲溝炎或全甲板下積膿時,可能需部分或全部拔除指甲。術后2-3個月新甲可再生,期間需預防感染。嵌甲患者需同時矯正甲緣生長方向。
日常應注意保持手足干燥,修剪指甲時保留1-2毫米白邊避免過短。接觸水時佩戴手套,穿寬松透氣的鞋襪。糖尿病患者需定期檢查足部,發(fā)現(xiàn)紅腫及時處理。恢復期可適量補充維生素C和蛋白質(zhì)促進愈合,避免辛辣刺激食物。若3日內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)發(fā)熱,需及時復診調(diào)整治療方案。
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