剖腹產(chǎn)后大便肚子會(huì)痛怎么辦

博禾醫(yī)生
剖腹產(chǎn)后大便時(shí)肚子痛可通過(guò)調(diào)整排便姿勢(shì)、腹部按摩、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、盆底肌訓(xùn)練等方式緩解,通常由傷口牽拉、盆底肌松弛、腸道功能紊亂、便秘、腹內(nèi)壓增高等原因引起。
采用坐便器時(shí)腳下墊矮凳,保持膝蓋高于髖部,減少腹部用力。排便時(shí)身體前傾,用手輕壓傷口周圍減輕牽拉痛。避免久蹲或過(guò)度屏氣,每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。
順時(shí)針環(huán)形按摩臍周區(qū)域,每次10分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng)。按摩前用熱毛巾敷腹部15分鐘可放松肌肉,注意避開手術(shù)切口。配合腹式呼吸能緩解排便時(shí)的痙攣性疼痛。
每日飲水2000毫升以上,增加火龍果、燕麥、芹菜等高纖維食物攝入。早餐前飲用溫蜂蜜水,適當(dāng)補(bǔ)充酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群。忌食辛辣刺激及產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。
乳果糖口服溶液可軟化糞便,聚乙二醇4000散劑能增加腸道水分。疼痛明顯時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚,禁用非甾體抗炎藥以免影響切口愈合。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
術(shù)后2周開始凱格爾運(yùn)動(dòng),每日3組收縮肛門動(dòng)作改善盆底肌張力。排尿時(shí)中斷尿流訓(xùn)練可增強(qiáng)控便能力。6周后逐步增加臀橋、深蹲等強(qiáng)化訓(xùn)練。
剖腹產(chǎn)術(shù)后需保持每日定時(shí)排便習(xí)慣,初期可使用開塞露輔助但不宜長(zhǎng)期依賴。適當(dāng)進(jìn)行床邊行走促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),睡眠時(shí)選擇側(cè)臥位減輕腹部壓力。術(shù)后6周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),如疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、便血需及時(shí)就醫(yī)排除腸粘連等并發(fā)癥。注意觀察傷口愈合情況,保持會(huì)陰部清潔干燥,飲食中適量補(bǔ)充核桃、黑芝麻等富含亞麻酸的食物有助于組織修復(fù)。
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