頸椎病總引起頭暈怎么回事

博禾醫(yī)生
頸椎病引起頭暈可能由椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)受刺激、頸椎穩(wěn)定性下降、局部炎癥反應(yīng)、腦供血不足等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、姿勢(shì)調(diào)整、頸部鍛煉、手術(shù)治療等方式緩解。
頸椎退變導(dǎo)致骨贅形成,可能壓迫椎動(dòng)脈影響血流。椎動(dòng)脈是供應(yīng)大腦后循環(huán)的重要血管,受壓后易引發(fā)眩暈,尤其在頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)癥狀明顯。這種情況需通過(guò)頸椎牽引或佩戴頸托減輕壓迫,嚴(yán)重者需血管介入治療。
頸椎病變刺激頸部交感神經(jīng)叢,引發(fā)血管舒縮功能障礙。患者除眩暈外常伴惡心、出汗等癥狀,這與神經(jīng)反射性血管痙攣有關(guān)。可通過(guò)頸交感神經(jīng)阻滯或服用改善微循環(huán)藥物控制癥狀。
椎間盤退變及韌帶松弛導(dǎo)致頸椎節(jié)段不穩(wěn),頭頸部活動(dòng)時(shí)刺激周圍組織。動(dòng)態(tài)不穩(wěn)會(huì)誘發(fā)位置性眩暈,需通過(guò)頸肌強(qiáng)化訓(xùn)練改善穩(wěn)定性,必要時(shí)采用頸椎融合術(shù)治療。
頸椎關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織炎癥釋放炎性介質(zhì),刺激神經(jīng)末梢引發(fā)頭暈。這類患者常伴頸部明顯壓痛,非甾體抗炎藥配合局部熱敷可有效緩解炎癥反應(yīng)。
長(zhǎng)期頸椎病變導(dǎo)致慢性腦血流灌注減少,引發(fā)前庭系統(tǒng)功能紊亂。患者多表現(xiàn)為持續(xù)性頭昏而非劇烈眩暈,需使用擴(kuò)血管藥物配合有氧運(yùn)動(dòng)改善循環(huán)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭維持頸椎生理曲度。建議進(jìn)行游泳、羽毛球等仰頭運(yùn)動(dòng)鍛煉頸肌,避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。飲食可適當(dāng)增加核桃、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物,有助于改善神經(jīng)功能。若頭暈伴隨上肢麻木或行走不穩(wěn),需及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查排除嚴(yán)重病變。
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