結(jié)核性胸膜炎的預(yù)防措施有哪些 這幾個(gè)小妙招要掌握

博禾醫(yī)生
結(jié)核性胸膜炎的預(yù)防措施主要包括接種疫苗、避免接觸傳染源、增強(qiáng)免疫力、規(guī)范治療潛伏感染、改善生活環(huán)境等。
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效手段,新生兒出生后應(yīng)按規(guī)定接種。卡介苗雖不能完全阻止結(jié)核菌感染,但可顯著降低重癥結(jié)核病發(fā)生率。接種后2-3個(gè)月需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)確認(rèn)免疫效果,必要時(shí)補(bǔ)種。
活動(dòng)性肺結(jié)核患者痰液中含大量結(jié)核桿菌,需減少與咳嗽、咳痰患者的密切接觸。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,保持1米以上社交距離。接觸可疑病例后需及時(shí)進(jìn)行結(jié)核菌素篩查。
保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、D、鋅等免疫相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,HIV感染者應(yīng)堅(jiān)持抗病毒治療。
結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性或γ-干擾素釋放試驗(yàn)陽(yáng)性者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物預(yù)防。常用方案包括異煙肼單用6-9個(gè)月,或異煙肼聯(lián)合利福平使用3-4個(gè)月。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
保持居室通風(fēng)每日不少于2小時(shí),日照不足時(shí)可使用紫外線消毒燈。潮濕環(huán)境易滋生結(jié)核菌,室內(nèi)濕度建議控制在40%-60%。集體居住場(chǎng)所應(yīng)定期進(jìn)行環(huán)境消殺,避免共用洗漱用品。
日常飲食可多選擇山藥、百合、銀耳等潤(rùn)肺食材,避免辛辣刺激食物。進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)時(shí)注意避免過(guò)度換氣。出現(xiàn)不明原因低熱、盜汗、胸痛等癥狀超過(guò)2周,應(yīng)及時(shí)到結(jié)核病專科醫(yī)院進(jìn)行胸部X線及痰液檢查。確診患者需完成6-9個(gè)月規(guī)范治療,家屬應(yīng)同步接受篩查。
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