慢性咽炎急性發(fā)作發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
慢性咽炎急性發(fā)作伴發(fā)熱可通過抗感染治療、局部用藥、退熱處理、生活調整及中醫(yī)調理等方式緩解,通常由細菌或病毒感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、過度用嗓及合并其他炎癥等因素引起。
細菌感染需使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素,病毒感染可選用利巴韋林等抗病毒藥物。用藥前需通過血常規(guī)或咽拭子檢查明確病原體類型,避免濫用抗生素。伴隨化膿性扁桃體炎時需延長療程至10-14天。
含服西地碘含片緩解咽部灼痛,使用復方硼砂溶液漱口減輕黏膜水腫。霧化吸入布地奈德混懸液可快速改善聲嘶癥狀,但需注意激素類藥物的使用不宜超過5天。咽喉噴霧劑需避開進食前后30分鐘使用。
體溫超過38.5℃時可服用對乙酰氨基酚或布洛芬,配合溫水擦浴物理降溫。持續(xù)高熱超過3天需排查是否合并肺炎等并發(fā)癥。退熱期間應保證每日2000毫升以上飲水量,預防脫水加重咽干癥狀。
發(fā)病期間嚴格禁煙酒及辛辣食物,室內保持50%-60%濕度。睡眠時墊高枕頭減少胃酸反流刺激,避免長時間說話或高聲喊叫。合并過敏性鼻炎者需同步控制鼻腔分泌物倒流。
風熱犯肺證可用銀翹散加減,肺胃熱盛證宜選清咽利膈湯。穴位貼敷選取天突、大椎等穴位,配合少商穴放血療法緩解急性癥狀。恢復期可用麥冬、玄參代茶飲預防復發(fā)。
急性期需選擇流質或半流質飲食如百合粥、雪梨羹,避免堅果等粗糙食物摩擦黏膜。每日用淡鹽水漱口6-8次,晨起空腹飲用蜂蜜水潤喉。保持每天7小時以上睡眠,冬季外出佩戴圍巾防護。癥狀緩解后應逐步進行發(fā)聲訓練,避免長期噤聲導致咽喉肌肉萎縮。合并胃食管反流者晚餐需提前3小時,睡眠時保持左側臥位。恢復期可練習八段錦「搖頭擺尾去心火」招式改善咽喉血液循環(huán)。
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