膀胱癌手術(shù)后注意什么 注意3個(gè)事項(xiàng)助膀胱恢復(fù)健康
膀胱癌術(shù)后需重點(diǎn)關(guān)注排尿管理、傷口護(hù)理和定期復(fù)查三項(xiàng)核心事項(xiàng)。術(shù)后恢復(fù)的關(guān)鍵在于預(yù)防感染、促進(jìn)組織修復(fù)和監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象，具體措施包括保持導(dǎo)尿管通暢、觀察尿液性狀變化、遵循醫(yī)囑進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練。
1、排尿管理：
術(shù)后早期需留置導(dǎo)尿管引流尿液，避免膀胱過(guò)度充盈影響吻合口愈合。拔管后可能出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿困難，可通過(guò)定時(shí)排尿、盆底肌訓(xùn)練逐步恢復(fù)膀胱功能。出現(xiàn)血尿或排尿疼痛需立即就醫(yī)。
2、傷口護(hù)理：
保持腹部切口干燥清潔，術(shù)后兩周內(nèi)避免沾水。觀察有無(wú)紅腫滲液等感染征象，咳嗽時(shí)用手按壓傷口減輕腹壓。回腸代膀胱手術(shù)患者還需定期清潔造瘺口周圍皮膚，防止尿酸鹽結(jié)晶刺激。
3、定期復(fù)查：
術(shù)后前兩年每3個(gè)月需進(jìn)行膀胱鏡、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查，第三年起改為半年一次。影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移灶。同時(shí)監(jiān)測(cè)腎功能和電解質(zhì)，尤其對(duì)尿流改道手術(shù)患者更為重要。
飲食上每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，限制咖啡因及酒精攝入。蛋白質(zhì)選擇魚肉、蛋類等易消化來(lái)源，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。三個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。保持規(guī)律作息與樂(lè)觀心態(tài)，戒煙并減少二手煙接觸。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腰痛或體重驟降等異常癥狀時(shí)需及時(shí)返院檢查。建立術(shù)后隨訪檔案，詳細(xì)記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估恢復(fù)情況。
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