一度房室傳導阻滯是什么意思

博禾醫(yī)生
一度房室傳導阻滯是指心臟電信號從心房傳導至心室的時間延長,但所有電信號仍能完成傳導,屬于最輕度的傳導阻滯類型。一度房室傳導阻滯可能由迷走神經張力增高、心肌炎、藥物影響、電解質紊亂、退行性變等因素引起。
常見于健康人群,尤其是運動員或長期運動者。迷走神經興奮性增強會減緩房室結傳導速度,表現為心電圖PR間期延長。這種情況通常無需特殊治療,定期復查心電圖即可。
病毒性或自身免疫性心肌炎可能導致房室結水腫或損傷。患者除心電圖異常外,可能伴有胸悶、乏力等癥狀。急性期需臥床休息,嚴重時需使用糖皮質激素治療。
地高辛、β受體阻滯劑等藥物可能抑制房室結傳導功能。這類藥物引起的傳導阻滯在減量或停藥后可恢復,用藥期間需密切監(jiān)測心電圖變化。
低鉀血癥或高鉀血癥均可影響心肌細胞電活動。血鉀異常糾正后傳導阻滯多能改善,需通過血液檢查明確電解質水平。
中老年患者可能出現心臟傳導系統(tǒng)纖維化。這類變化通常進展緩慢,但需警惕發(fā)展為高度房室傳導阻滯的風險,建議每6-12個月進行心臟評估。
一度房室傳導阻滯患者應注意保持規(guī)律作息,避免劇烈運動和情緒激動。飲食上保證鉀、鎂等礦物質攝入,適量食用香蕉、深綠色蔬菜等富含電解質的食物。戒煙限酒,控制咖啡因攝入。若出現頭暈、黑朦等癥狀應及時就醫(yī),日常可進行散步、太極拳等低強度運動維持心肺功能,運動時心率不宜超過最大心率的60%。
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