耳部惡性腫瘤需要做的檢查有哪些

博禾醫(yī)生
耳部惡性腫瘤需進(jìn)行影像學(xué)檢查、病理活檢、聽力測(cè)試、實(shí)驗(yàn)室檢查及內(nèi)鏡檢查。具體檢查項(xiàng)目根據(jù)腫瘤位置和分期決定。
CT或核磁共振可明確腫瘤范圍及周圍組織侵犯情況,增強(qiáng)掃描有助于判斷血供和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。對(duì)于中耳、內(nèi)耳等深部結(jié)構(gòu),高分辨率影像能提供精準(zhǔn)定位。
通過耳內(nèi)鏡或手術(shù)取材獲取組織樣本,病理學(xué)檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)。活檢方式包括穿刺活檢、切開活檢或術(shù)中冰凍切片,需根據(jù)腫瘤位置選擇適宜方法。
純音測(cè)聽和聲導(dǎo)抗測(cè)試評(píng)估聽覺功能損傷程度。耳部腫瘤可能壓迫聽神經(jīng)或破壞聽小骨鏈,導(dǎo)致傳導(dǎo)性或感音神經(jīng)性耳聾,需記錄基線聽力水平。
血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物及生化指標(biāo)輔助判斷全身狀況。部分遺傳性腫瘤綜合征需進(jìn)行基因檢測(cè),如神經(jīng)纖維瘤病相關(guān)基因篩查。
耳內(nèi)鏡直觀觀察外耳道及鼓膜病變,鼻咽鏡檢查排除鼻咽癌轉(zhuǎn)移。窄帶成像技術(shù)可提高早期惡性腫瘤的檢出率。
確診后需限制辛辣刺激性食物,避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水。保持耳部清潔干燥,睡眠時(shí)患側(cè)朝上減輕壓迫。術(shù)后恢復(fù)期進(jìn)行頸部肌肉鍛煉,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)聽力變化和復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)眩暈或面癱癥狀需立即就醫(yī)。
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