什么叫支原體和衣原體感染

博禾醫(yī)生
支原體和衣原體感染是由支原體、衣原體兩類微生物引起的疾病,主要通過呼吸道、泌尿生殖道等途徑傳播。常見感染類型有肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體結膜炎、生殖道衣原體感染等。
1、病原體特性:
支原體是目前已知最小的能獨立生存的原核生物,缺乏細胞壁結構,對β-內酰胺類抗生素天然耐藥。衣原體為專性細胞內寄生微生物,具有獨特的發(fā)育周期,包括原體和網(wǎng)狀體兩種形態(tài)。兩者均能引起持續(xù)性感染。
2、傳播途徑:
支原體主要通過飛沫傳播引發(fā)呼吸道感染,也可經(jīng)母嬰垂直傳播。衣原體主要通過性接觸傳播引發(fā)生殖道感染,沙眼衣原體還可通過眼-手-眼途徑傳播。共用毛巾、泳池等可能造成間接接觸傳播。
3、臨床表現(xiàn):
肺炎支原體感染表現(xiàn)為頑固性干咳、低熱等非典型肺炎癥狀。生殖道衣原體感染多呈隱匿性,女性可出現(xiàn)宮頸炎、盆腔炎,男性表現(xiàn)為尿道炎。沙眼衣原體感染初期有眼瞼紅腫、濾泡增生,嚴重者可致角膜血管翳。
4、診斷方法:
病原學檢測包括分離培養(yǎng)、抗原檢測和核酸檢測。血清學檢查可檢測特異性抗體。肺炎支原體感染常用冷凝集試驗輔助診斷。生殖道衣原體感染需采集宮頸分泌物或尿道拭子進行PCR檢測。
5、治療原則:
大環(huán)內酯類抗生素如阿奇霉素、克拉霉素對支原體感染有效。衣原體感染首選四環(huán)素類或多西環(huán)素,替代方案包括阿奇霉素。治療期間應避免性接觸,性伴侶需同步治療。沙眼衣原體感染需局部使用紅霉素眼膏。
預防支原體和衣原體感染需注意個人衛(wèi)生,避免共用毛巾等個人物品。性傳播預防應正確使用安全套。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、泌尿生殖道異常分泌物等癥狀時應及時就醫(yī)。保持適度運動、均衡飲食有助于增強免疫力,降低感染風險。兒童及青少年集體生活場所需加強通風消毒,孕婦應進行產前衣原體篩查。
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