子宮肌瘤術(shù)后半個月來月經(jīng)正常嗎

博禾醫(yī)生
子宮肌瘤術(shù)后半個月出現(xiàn)陰道出血需警惕異常情況,可能由術(shù)后創(chuàng)面滲血、激素水平波動、感染、肌瘤殘留或子宮內(nèi)膜病變等因素引起。
1、創(chuàng)面滲血:子宮肌瘤切除術(shù)會在子宮壁形成創(chuàng)面,術(shù)后2周內(nèi)毛細血管再生過程中可能出現(xiàn)少量滲血,表現(xiàn)為淡紅色或暗紅色分泌物。這種情況通常無需特殊處理,保持外陰清潔、避免劇烈運動即可。
2、激素紊亂:手術(shù)可能暫時影響卵巢功能,導致雌激素水平波動引起突破性出血。此類出血量少于月經(jīng),持續(xù)時間不超過3天,可通過復查激素六項評估卵巢功能。
3、感染因素:術(shù)后宮腔感染可能導致異常出血,常伴有下腹墜痛、發(fā)熱或分泌物異味。需進行婦科檢查和白帶常規(guī)檢測,確診后需使用抗生素治療。
4、病灶殘留:若肌瘤剔除不徹底,殘留組織可能繼續(xù)影響子宮收縮導致出血。超聲檢查可明確診斷,必要時需二次手術(shù)處理。
5、內(nèi)膜病變:長期子宮肌瘤可能合并子宮內(nèi)膜息肉或增生,術(shù)后首次月經(jīng)可能出現(xiàn)經(jīng)量增多。建議月經(jīng)干凈后復查陰超,必要時行診刮術(shù)排除惡變。
術(shù)后短期內(nèi)出現(xiàn)陰道出血應記錄出血量、顏色及持續(xù)時間,避免使用衛(wèi)生棉條以防感染。保持清淡飲食,多攝入含鐵食物如豬肝、菠菜預防貧血,術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。若出血量超過平時月經(jīng)量、伴隨劇烈腹痛或持續(xù)超過7天,需立即返院進行婦科檢查和超聲評估。術(shù)后3個月經(jīng)周期內(nèi)月經(jīng)紊亂屬于常見現(xiàn)象,但反復異常出血需排查宮頸病變或內(nèi)分泌疾病。
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