霉菌性陰道炎需要怎么治療

博禾醫(yī)生
霉菌性陰道炎可通過抗真菌藥物、局部清潔護(hù)理、調(diào)整生活習(xí)慣、伴侶同治、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式治療。霉菌性陰道炎通常由白色念珠菌感染、免疫力下降、抗生素濫用、糖尿病控制不佳、局部潮濕悶熱等原因引起。
1、抗真菌藥物:
霉菌性陰道炎首選抗真菌藥物治療,常用藥物包括克霉唑栓劑、制霉菌素片、氟康唑膠囊等。這些藥物能直接抑制白色念珠菌生長,使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,完成全程治療以避免耐藥性。妊娠期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性高的外用制劑。
2、局部清潔護(hù)理:
每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液破壞陰道酸性環(huán)境。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,治療期間避免盆浴、游泳等可能造成交叉感染的活動(dòng)。月經(jīng)期需更頻繁更換衛(wèi)生巾,保持外陰干燥能顯著抑制真菌繁殖。
3、調(diào)整生活習(xí)慣:
控制血糖對(duì)糖尿病患者尤為重要,血糖波動(dòng)會(huì)直接促進(jìn)真菌生長。減少熬夜、壓力等導(dǎo)致免疫力下降的因素,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶或制劑。避免長期使用廣譜抗生素,必要時(shí)需同步進(jìn)行真菌預(yù)防性治療。
4、伴侶同治:
性伴侶需同步進(jìn)行真菌檢查,無癥狀者也建議預(yù)防性使用抗真菌軟膏。治療期間避免無保護(hù)性行為,防止反復(fù)交叉感染。男性伴侶若出現(xiàn)龜頭紅腫、瘙癢等癥狀,需及時(shí)就診明確是否感染念珠菌。
5、預(yù)防復(fù)發(fā):
治愈后三個(gè)月內(nèi)每周使用一次抗真菌栓劑可降低復(fù)發(fā)率。避免穿緊身化纖內(nèi)褲,洗衣機(jī)定期高溫消毒。每年發(fā)作超過四次的復(fù)發(fā)性患者,需排查潛在疾病并考慮長期抑制性治療。日常可適當(dāng)食用大蒜、蔓越莓等具有天然抑菌作用的食物。
治療期間需禁食高糖食物及酒精,這些物質(zhì)會(huì)促進(jìn)真菌繁殖。加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等可提升免疫力,但運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)清潔外陰。選擇淺色純棉內(nèi)褲便于觀察分泌物變化,洗滌時(shí)需與其他衣物分開并用沸水燙洗。若出現(xiàn)用藥后灼痛加重或皮疹等不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥并復(fù)診調(diào)整方案。
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