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高齡孕媽媽應(yīng)該特別注意什么

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#孕媽媽

高齡孕媽媽需重點(diǎn)關(guān)注妊娠并發(fā)癥風(fēng)險、產(chǎn)前篩查和生活方式調(diào)整。關(guān)鍵措施包括定期產(chǎn)檢、營養(yǎng)補(bǔ)充、適度運(yùn)動和心理調(diào)適。

1. 妊娠并發(fā)癥預(yù)防

高齡孕婦妊娠高血壓糖尿病風(fēng)險顯著增加。每周至少測量兩次血壓,家中配備電子血壓計。血糖監(jiān)測建議孕24周后每兩周一次,空腹血糖控制在5.1mmol/L以下。補(bǔ)鐵劑量需達(dá)到每日60mg元素鐵,優(yōu)先選擇蛋白琥珀酸鐵等新型制劑。阿司匹林預(yù)防性用藥應(yīng)在孕12周前開始,每日75mg持續(xù)至36周。

2. 產(chǎn)前篩查方案

無創(chuàng)DNA檢測最佳時間為孕12-22周,可檢出99%的21三體綜合征。羊水穿刺建議35歲以上孕婦必做,選擇孕16-20周進(jìn)行。三維彩超需完成4次關(guān)鍵檢查:11-13周NT檢查、20-24周大排畸、28-32周生長評估、37周胎位確認(rèn)。血清學(xué)篩查應(yīng)結(jié)合孕婦年齡、體重等因素進(jìn)行風(fēng)險修正。

3. 營養(yǎng)管理要點(diǎn)

每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)1200mg,分三次隨餐服用。DHA補(bǔ)充量建議200-300mg/日,選擇藻油來源更安全。蛋白質(zhì)需要量比普通孕婦增加20%,達(dá)到每日80g。葉酸需持續(xù)補(bǔ)充至哺乳期,劑量保持400μg/日。避免生冷食物,確保肉類中心溫度達(dá)到70℃以上。

4. 運(yùn)動和心理調(diào)節(jié)

適宜選擇水中健身操、孕婦瑜伽等低沖擊運(yùn)動,每周3次每次30分鐘。凱格爾運(yùn)動每日三組,每組15次可預(yù)防產(chǎn)后尿失禁。心理疏導(dǎo)可通過正念冥想進(jìn)行,每天10分鐘專注呼吸練習(xí)。參加孕婦學(xué)校頻率建議每周1-2次,重點(diǎn)學(xué)習(xí)分娩呼吸技巧。

高齡孕婦需建立專屬健康檔案,記錄血壓、胎動等數(shù)據(jù)。與產(chǎn)科醫(yī)生保持固定隨訪節(jié)奏,出現(xiàn)異常胎動或陰道流血立即就診。合理搭配工作與休息,保證每晚7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠。家人應(yīng)參與整個孕期管理,共同參加產(chǎn)前培訓(xùn)課程。

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專家觀點(diǎn)

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  • 孕媽媽早期患肺結(jié)核應(yīng)該怎么辦
    回答:孕早期患肺結(jié)核,應(yīng)積極治療肺結(jié)核,并適時中止妊娠,結(jié)核病治愈后1~2年,再考慮是否妊娠。中晚期妊娠合并肺結(jié)核時,應(yīng)避免使用對胎兒有影響的藥物,服藥期間應(yīng)給予各種維生素,以防止末梢神經(jīng)炎的發(fā)生,注意肝臟損害。同時加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,及時發(fā)現(xiàn)與治療妊娠期并發(fā)癥。 患肺結(jié)核的孕婦要加強(qiáng)營養(yǎng),保證高蛋白、多種維生素和礦物質(zhì)的攝入,多呼吸新鮮空氣,注意充分休息。肺結(jié)核產(chǎn)婦娩出的新生兒,應(yīng)注意隔離,及時接種卡介苗,預(yù)防感染,且不宜母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)治療肺結(jié)核并按時復(fù)查。
    胎停和孕媽媽愛生氣有關(guān)系嗎
    回答:胎兒停止發(fā)育和孕婦經(jīng)常生氣會有一定關(guān)系,但這不是決定因素。孕婦如果偶爾的心情不好,生氣一般是不會導(dǎo)致胚胎停止懷孕的。但是如果孕婦在整個孕期情緒都是處于相對抑制的狀態(tài)。那么就會導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)發(fā)育異常。甚至導(dǎo)致胎兒停搏。所以在懷孕期間要保持心情的愉悅。
    孕媽媽你們睡的好嗎
    回答:懷孕期間每天必須保證充足的睡眠,如果出現(xiàn)睡眠不好的情況,就需要及時的調(diào)整,睡前建議聽一些舒緩的音樂,喝一杯熱牛奶,能夠?qū)λ哂幸欢ǖ暮锰帯言衅陂g要遵照醫(yī)生的指導(dǎo),定期做好孕期的各項(xiàng)檢查,觀察胎兒的生長發(fā)育情況。
    懷孕后孕媽媽可以吃葡萄嗎?
    回答:在臨床上懷孕的孕婦是可以適當(dāng)?shù)某砸恍┢咸训模袐D在懷孕期間吃一些水果是比較好的,能夠有效的補(bǔ)充身體需要的營養(yǎng),不會造成流產(chǎn)的情況。可適當(dāng)做一些運(yùn)動,增強(qiáng)身體抵抗力,避免因經(jīng)期抵抗力低而患上一些疾病。
    孕媽媽羊水少用什么方法可以快
    回答:如果是在孕晚期出現(xiàn)羊水少,只是輕度減少的情況下,可以通過多喝水以及補(bǔ)液治療來增加羊水量,如果羊水減少過于明顯,又接近了預(yù)產(chǎn)期,或者是接近足月都可以終止妊娠。孕婦在懷孕期間羊水少的原因有可能是妊娠期高血壓疾病引發(fā),也可能是胎兒泌尿系統(tǒng)疾病引發(fā),要根據(jù)具體情況來找原因,具體處理。
    孕媽媽想吃羊肉可以嗎?
    回答:羊肉是我國人們主要食用肉類之一,也是冬季進(jìn)補(bǔ)佳品。羊肉肉質(zhì)細(xì)嫩,味道鮮美,具有補(bǔ)血調(diào)血,散寒開胃,促進(jìn)血液循環(huán)的作用。如果是孕婦,不存在對羊肉過敏史的情況下,也是可以食用羊肉的。羊肉被公認(rèn)為是冬季滋補(bǔ)的佳品,可以提高免疫力,特別是對手腳冰涼的群體來講,在冬天是可以適當(dāng)?shù)某孕┭蛉鈦泶龠M(jìn)血液的循環(huán),或者是改善身體的代謝。
    孕媽媽如何應(yīng)對孕期疲勞?
    回答:首先,是孕媽媽心態(tài)一定要調(diào)整好。其次,不要太累,要爭取一切時間多多休息。第三,規(guī)律用餐,吃點(diǎn)小零食。第四,注意鍛煉身體。第五,多喝水。第六,,可以聽聽舒緩的音樂。
    孕媽媽如何緩解孕期疲勞?
    回答:孕媽媽心態(tài)一定要調(diào)整好。懷孕時候是特殊時期,凡事不要太逞強(qiáng),強(qiáng)迫癥對心情是有影響的,從而還會影響到胎寶寶,所以得過且過會比較輕松一點(diǎn)。
    孕媽媽拉肚子會對胎兒有影響嗎
    回答:孕婦拉肚子對寶寶有影響。當(dāng)孕婦拉肚子時,如果過于頻繁,會讓體內(nèi)的水分和電解質(zhì),尤其是鉀離子大量流失,孕婦會出現(xiàn)脫水情況,影響到胎兒的營養(yǎng)吸收,造成胎兒營養(yǎng)不良。而且孕婦拉肚子時會促使腸的蠕動加快,還會出現(xiàn)腸痙攣、腸脹氣從而刺激子宮收縮,容易引起流產(chǎn)。
    孕媽媽出現(xiàn)腰痛是正常的嗎
    回答:你可以搭配一些敏感抗生素和一些抗病毒的藥物來進(jìn)行對癥治療。飲食上要注意選擇清淡易消化的飲食為主,切忌辛辣煙酒等刺激性食物。同時要注意防寒和保暖工作,注意休息,養(yǎng)成良好的習(xí)慣。不要熬夜。盡量保持自己生活的環(huán)境要安靜、整潔。
    高齡孕媽媽常感覺心悸,心悶無力吃些什么好?
    回答:建議您到醫(yī)院檢查一下,是否患有貧血引起。平時注意加強(qiáng)營養(yǎng),食用足量的優(yōu)質(zhì)蛋白(如瘦肉、蛋奶類、魚類)和新鮮的蔬菜水果。注意多休息,避免勞累,像您這樣的情況最好是禁止房事。
    哪些是孕媽媽體重增加的直接原因?
    回答:妊娠期糖尿病,妊娠期高血壓,水腫等情況會造成孕婦體重增加,另外多食用高脂肪,高膽固醇類的食物也會造成孕婦體重增加。胎兒、增大的子宮、胎盤、羊水、增加的血容量、水鈉潴留、皮下脂肪、肌肉組織、增大的乳房,都造成孕婦體重的增加。
    孕媽媽便秘可以吃魚肝油嗎?
    回答:孕期便秘的,要考慮是什么原因引起的。如果是缺水所致的大便干結(jié),那么日常生活中要適當(dāng)補(bǔ)充水分,主要是勤喝溫開水。其次,不可忽視纖維素在消化系統(tǒng)中促進(jìn)腸道蠕動的作用,所以富含纖維素的水果蔬菜還是要適當(dāng)吃一些的。至于魚肝油,如果需要補(bǔ)充維生素D和維生素A,那么就可以吃。
    孕媽媽陰虛怎么辦
    回答:孕婦因?yàn)轶w質(zhì)的因素可能會有內(nèi)熱的情況,但是不嚴(yán)重是屬于正常現(xiàn)象的,不用處理的,平時注意清淡營養(yǎng)飲食,少吃辛辣油膩刺激的食物,多吃蔬菜水果,適當(dāng)穿衣就可以的。
    孕期寶寶打嗝孕媽媽是什么征兆
    回答:胎兒在打嗝的時候,孕婦會感到胸部一跳一跳,類似心跳,一兩秒鐘,一次持續(xù)的時間為幾分鐘或者十幾分鐘,有的孕婦會誤認(rèn)為是胎兒的心跳,其實(shí)這是胎兒在打嗝,胎兒打嗝是由于胎兒的橫膈肌痙攣倒導(dǎo)致,建議寶媽在孕期要多注意休息,定期的產(chǎn)檢,保持良好的心情,多補(bǔ)充一需要的營養(yǎng)物質(zhì)。
    高脂血癥最佳治療方法
    回答:高脂血癥的最佳治療方法包括生活方式干預(yù)、藥物治療和定期監(jiān)測,這些方法相輔相成,能夠有效降低血脂水平,預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。 1、生活方式干預(yù) 改善生活方式是高脂血癥治療的基礎(chǔ)。 飲食調(diào)整:減少飽和脂肪、反式脂肪和膽固醇的攝入,增加富含膳食纖維的食物如全谷物、水果、蔬菜。推薦攝入富含Omega-3脂肪酸的深海魚類,如三文魚或鯖魚,有助于降低甘油三酯水平。 體重管理:超重或肥胖是高脂血癥的重要危險因素,減重對降低血脂水平效果顯著。保持每周減重不超過0.5-1公斤的科學(xué)速度。 戒煙限酒:吸煙會導(dǎo)致血脂異常,增加心血管風(fēng)險,而過量飲酒會升高甘油三酯,應(yīng)嚴(yán)格戒煙并限制酒精攝入。 2、藥物治療 當(dāng)生活方式干預(yù)效果不顯著時,藥物治療可能是必要的。常用藥物包括: 他汀類藥物:如阿托伐他汀、辛伐他汀,通過抑制膽固醇的合成顯著降低低密度脂蛋白膽固醇LDL-C。 膽汁酸螯合劑:如考來替泊,減少腸道中膽固醇的吸收,適合部分特定患者。 貝特類藥物:如非諾貝特,用于降低甘油三酯并增加高密度脂蛋白膽固醇HDL-C。 3、定期監(jiān)測與個性化管理 患者需要定期復(fù)查血脂水平,由醫(yī)生根據(jù)不同個體的健康狀況制定個性化治療方案。血脂控制目標(biāo)通常包括LDL-C、HDL-C、總膽固醇及甘油三酯在理想范圍內(nèi)。定期監(jiān)測還可以及時發(fā)現(xiàn)潛在的副作用并調(diào)整藥物劑量。 高脂血癥的治療方法需因人而異,生活方式調(diào)整和藥物治療相結(jié)合才能達(dá)到最好的效果。如果您被確診為高脂血癥,建議遵循醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,并定期復(fù)查以評估療效,保護(hù)您的心血管健康。
    月經(jīng)半個月正常嗎
    回答:月經(jīng)持續(xù)半個月通常不正常,這種情況可能是由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮或卵巢疾病、藥物影響等原因?qū)е拢ㄗh盡早就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,以確定具體原因并采取針對性措施。 1、內(nèi)分泌失調(diào) 內(nèi)分泌紊亂是月經(jīng)異常持續(xù)的常見原因,比如壓力過大、熬夜、不規(guī)律飲食等都可能導(dǎo)致激素分泌異常,引發(fā)長期月經(jīng)。為了緩解內(nèi)分泌問題,建議保持規(guī)律作息,適量運(yùn)動,避免高糖、高脂食物,食用富含維生素和礦物質(zhì)的食物如深綠色蔬菜和堅果。 2、子宮或卵巢疾病 子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等器質(zhì)性病變可能也會導(dǎo)致經(jīng)期延長。這些疾病可能引發(fā)子宮內(nèi)膜異常脫落或激素不均衡,造成月經(jīng)時間延長。常見的治療方法包括: 藥物治療:如促性腺激素調(diào)節(jié)劑或避孕藥來調(diào)節(jié)激素水平; 手術(shù)治療:對于嚴(yán)重的子宮肌瘤或囊腫可能需要手術(shù)切除; 微創(chuàng)治療:如宮腔鏡手術(shù)能減少損傷,恢復(fù)快。 3、藥物或外界因素影響 某些藥物如抗生素、避孕藥可能會干擾正常激素分泌,或者錯誤用藥導(dǎo)致子宮出血延長。頻繁的減肥、不當(dāng)運(yùn)動等外界因素也可能對月經(jīng)周期造成干擾。如果是藥物原因,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整或更換藥物,避免自行停藥;而外因?qū)е碌脑陆?jīng)異常則應(yīng)注意改善生活方式。 如果發(fā)現(xiàn)月經(jīng)持續(xù)超過7天甚至達(dá)到半個月,并伴隨明顯痛經(jīng)、大量出血等癥狀,一定要盡快就醫(yī)。醫(yī)生可能會通過超聲檢查、激素水平檢測等方法,對病因進(jìn)行明確診斷,這有助于制定更針對性的治療方案。 月經(jīng)持續(xù)半個月往往是健康狀態(tài)的警告,需引起重視,及時調(diào)整生活方式或接受醫(yī)療介入以改善癥狀。避免拖延就醫(yī)診治,以免影響長期健康。
    牙套是怎么固定在牙齒上的
    回答:牙套是通過特殊的粘結(jié)劑將托槽固定在牙齒表面,并通過鋼絲和橡皮圈等矯正部件傳遞力量,以逐步調(diào)整牙齒的位置。矯正過程中關(guān)鍵在于精確的粘接技術(shù)和施加適量的矯治力,以達(dá)到既安全又有效的牙齒矯正效果。 1、托槽的粘結(jié)過程 牙套的核心固定部件是托槽,其材料通常為金屬、不銹鋼或陶瓷。托槽通過強(qiáng)力的牙科專用粘結(jié)劑粘貼到牙齒表面。牙醫(yī)在粘貼之前會對牙齒進(jìn)行全面清潔,然后用酸蝕劑處理表面以增加粘接力,確保托槽不會輕易松動。粘結(jié)劑在硬化后能夠牢牢黏附托槽,但同時也可以在矯正周期結(jié)束后安全去除,不會損傷牙釉質(zhì)。 2、矯正力的傳遞 托槽上的小槽用于固定矯正弓絲,弓絲是整個牙套施力的核心部分。弓絲通常是由記憶合金材料制成,具有一定的形變能力和恢復(fù)力,能夠通過微弱的力量施加恒定壓力來推動牙齒緩慢移動。一些牙套還會利用橡皮圈輔助調(diào)整,比如糾正上下牙之間的咬合關(guān)系。 3、如何避免托槽脫落 佩戴過程中應(yīng)避免咬硬物、啃咬過于粘黏的食物等行為,以免導(dǎo)致托槽松脫。如果出現(xiàn)托槽松動,需要及時就醫(yī)重新粘貼,同時定期復(fù)診調(diào)整弓絲和更換橡皮圈,確保矯正進(jìn)度。 牙套的固定依靠粘接技術(shù)和矯治材料的共同作用,矯正期間需要愛護(hù)牙齒和牙套,嚴(yán)格遵照牙醫(yī)的建議,才能確保矯正效果更好、更穩(wěn)定。
    孕婦如何把炎癥消下去
    回答:孕婦緩解炎癥可以通過調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣和在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥等多種方式,但首先需明確炎癥的類型和病因,以避免對胎兒造成不良影響。常見的處理方法包括抗炎飲食、加強(qiáng)免疫力和遵循醫(yī)生建議進(jìn)行安全治療。 1、明確炎癥類型和病因 炎癥可能由感染、免疫系統(tǒng)紊亂或環(huán)境因素引起,在孕期常見的有陰道炎、尿路感染或呼吸道感染等。由于每種炎癥的治療方式不同,所以孕婦應(yīng)先就醫(yī)進(jìn)行疾病檢查,以明確病因和嚴(yán)重程度,確保制定安全的處理方案。如果是細(xì)菌感染,可能需要使用抗生素,而病毒感染則可能主要靠自身免疫力恢復(fù)。 2、通過飲食緩解炎癥 正確的飲食對緩解炎癥非常重要。在孕期,孕婦可以增加抗炎食物的攝入,例如: 富含Omega-3脂肪酸的食物:深海魚類如三文魚或亞麻籽有助于抗炎,并且對寶寶的發(fā)育有益。 富含維生素C的水果和蔬菜:如橙子、獼猴桃和西蘭花,不僅抗氧化,還能增強(qiáng)免疫力。 需要避免容易引發(fā)炎癥的食品,例如高糖、高脂肪的油炸食物和加工食品,因?yàn)檫@些可能加重炎癥反應(yīng)。 3、改善生活習(xí)慣降低炎癥風(fēng)險 孕婦需要注意良好的生活習(xí)慣,包括保持規(guī)律作息,避免熬夜,適度運(yùn)動可以增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能。每天適量散步、孕婦瑜伽等能幫助提升身體的抗病能力。保持私密部位的清潔衛(wèi)生至關(guān)重要,尤其是某些炎癥如陰道炎的高發(fā)期,更應(yīng)該選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性的洗滌劑。 4、遵循醫(yī)囑選擇安全治療方式 藥物治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。常見的孕期安全治療方案包括: 局部用藥:如治療外陰瘙癢的藥膏,多數(shù)不會影響胎兒。 孕婦安全級抗生素:如阿莫西林,針對細(xì)菌感染安全有效。 外科干預(yù)適當(dāng)情況下:如炎癥較嚴(yán)重可能引起膿腫的情況,醫(yī)生會采取必要的小型手術(shù)或引流。 這些處理方式需在產(chǎn)科醫(yī)生或?qū)?漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿擅自用藥。 炎癥是身體對異常刺激的正常反應(yīng),但對于孕婦來說,處理不當(dāng)可能對胎兒造成風(fēng)險。如果發(fā)現(xiàn)異常癥狀,例如持續(xù)發(fā)熱、分泌物異常或疼痛,應(yīng)及時就醫(yī),并優(yōu)先選擇安全方式緩解炎癥。合理的飲食和健康的生活方式不僅有助于炎癥消退,也會對母嬰健康產(chǎn)生長期正面影響。
    毛囊炎一般多久才消退
    回答:毛囊炎通常輕癥情況下經(jīng)過正確治療和護(hù)理可在7至10天內(nèi)消退,而嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的毛囊炎可能需要數(shù)周甚至更長時間才能恢復(fù)。通過藥物干預(yù)、日常護(hù)理和預(yù)防措施可以加速恢復(fù)并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 1、毛囊炎的恢復(fù)時間與嚴(yán)重程度相關(guān) 毛囊炎的恢復(fù)時間因嚴(yán)重程度和類型有所不同。輕微的毛囊炎多表現(xiàn)為局部小紅腫伴輕微瘙癢,通常通過保持局部清潔、避免刺激、不擠壓患處,在7至10天內(nèi)可自愈。較為嚴(yán)重的毛囊炎則可能形成膿皰或感染擴(kuò)散,需額外經(jīng)過外用或口服藥物治療,多數(shù)情況下需2至4周不等。如果病情反復(fù)出現(xiàn),甚至發(fā)展為癰等并發(fā)癥,可能需要數(shù)月并結(jié)合專業(yè)治療,嚴(yán)重者甚至需住院控制感染。 2、常用的治療方法及措施 外用藥物:常用抗生素軟膏如紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏,能夠起到殺菌、緩解炎癥的作用。一般每日涂抹2至3次。 口服藥物:對于較嚴(yán)重或擴(kuò)散性的毛囊炎,醫(yī)生可能會建議口服抗生素如頭孢氨芐、克拉霉素或多西環(huán)素,一般療程為7至14天,需遵醫(yī)囑服用。 物理治療:如持續(xù)化膿、形成膿腫,可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過切開引流術(shù)清除膿液,隨后局部消毒,以促進(jìn)恢復(fù)。同時,可采用局部熱敷來改善局部循環(huán),加速炎癥消退。 3、日常護(hù)理與預(yù)防建議 保持清潔:每日用溫水和溫和沐浴產(chǎn)品清洗患處,但避免大力揉搓。使用個人專用毛巾,避免交叉感染。 衣物選擇:穿寬松、透氣的純棉衣物,減少對患處的摩擦和刺激。尤其是在夏季或運(yùn)動后及時更換衣物,保持干燥。 飲食與作息:減少攝入高油高糖食物,多吃富含維生素C和維生素A的水果蔬菜,如橙子、胡蘿卜,增強(qiáng)免疫力。避免熬夜、勞累,加強(qiáng)身體免疫系統(tǒng)的抵抗力。 4、長期復(fù)發(fā)或特殊情形需及時就醫(yī) 如果毛囊炎反復(fù)發(fā)作、面積大、伴發(fā)高燒或淋巴結(jié)腫大等癥狀,需盡快前往皮膚科或感染科就診,排除糖尿病、免疫缺陷等潛在疾病。醫(yī)生可能會進(jìn)行皮膚分泌物培養(yǎng)或血液檢查,進(jìn)一步調(diào)整治療方案。 毛囊炎的恢復(fù)時間因個體差異而有所不同,輕癥經(jīng)過正確護(hù)理可迅速消退,但嚴(yán)重或復(fù)發(fā)需及時干預(yù)以預(yù)防加重。養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣對預(yù)防毛囊炎十分關(guān)鍵,有疑問時應(yīng)盡快咨詢專業(yè)

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